Ueber Fistula ventriculo-colica / [Oscar Diruf].

  • Diruf, Oscar, 1824-1912.
Date:
1849
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Credit: Ueber Fistula ventriculo-colica / [Oscar Diruf]. Source: Wellcome Collection.

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    „hat. Ist der Pylorus ausschliesslich oder wesentich afficirt, so „hat das Erbrechen erst eine bestimmte Zeit nach dem Essen „statt. Die im Magen secernirten und die in denselben gebrachten „Massen, ausser Stande die Pylorusölfnung zu passiren, häufen „sich im Magen an und dehnen denselben bisweilen ausserordent¬ lich aus, ehe sie Erbrechen veranlassen, welches in einzelnen „Fällen erst nach Ablauf einiger Tage eintritt, dann aber fast „immer sehr copiös ist. Die Lage der Geschwulst auf der reell¬ sten Seite des Epigastriums, zwischen den falschen Rippen und „dem Nabel kann die Diagnose eines Scirrhus des Pylorus noch „unterstützen. „Hat das Leiden seinen Sitz an der Cardia, so erkennt man „keine Geschwulst in der epigastrischen Gegend, der Schmerz „macht sich besonders am oberen Theile des Magens fühlbar; „die Deglutition ist manchmal erschwert, das Erbrechen folgt „unmittelbar auf das Essen und manchmal kommen die Speisen „wieder in den Mund zurück, ohne dass sie in den Magen ge¬ gangen konnten. Manche Kranke speien von Zeit zu Zeit ge¬ linge Mengen speichelähnlichen Schleims aus u. s. w. aber alle „diese Zeichen sind bei weitem keine gewisse, und man ist immer „Täuschungen ausgesetzt, wenn man daraus auf den bestimmten „Sitz des Magenkrebses schliessen will. Im Allgemeinen lässt „sich mit Abrechnung zahlreicher Ausnahmen annehmen, dass der „Magenkrebs kein Erbrechen verursacht, wenn er weder den „Pylorus, noch die Cardia einnimmt; in ähnlichen Fällen beob¬ achtet man kaum Erbrechen, ausser in der ersten Zeit der „Krankheit, oder dann, wenn der Krebs Adhärenzen mit benach¬ barten Theilen gebildet hat. Aber die Verstopfung, die Blä¬ hungen und die anderen Symptome des Magenkrebses bestehen „immer mit grösserer oder geringerer Intensität fort und manch¬ mal gesellt sich in der letzten Periode Ausleerung schwarzer „Materien hinzu. „Die kleine Curvatur scheint viel mehr dem Krebse unter - „worfen zu sein, als die vordere Fläche und der Blindsack des „Magens. „Wenn die Degeneration den ganzen Magen einnimmt, wie
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