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Credit: Studien über Lungenschwindsucht / von S. Talma. Source: Wellcome Collection.
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![i UJ HISTCRICAL 3] : 1 LIBRARY £. j 65 X^^X Man liest bei Klebs (S. 256): „das morphologische Element der Tuberculose ist die miliare 1) Granulation, der kleinzellige Heerd. Dass in Theilen bei einer sehr beschränkten einfachen Reizung ein ganz ähnliches Knötchen entstehen kann, wenigstens so weit wir nach den bisherigen Untersuchungen wissen, steht fest; was ist nun das unterscheidende Merkmal? Es ist oft genug betont worden, dass es die eminente Infec- tionsfähigkeit ist, welche diese Neubildung charakterisirt. Unter Anderem würde sich diese „eminente Infectionsfähigkeit ergeben, wo viele dergleichen Knötchen hinter einander in den Lymph- gefässen angetroffen werden.. Hier bekennt Klebs daher, dass die anatomischen Kennzeichen von einem Häufchen Zellen ungenügend sind, um es als „Tuberkel zu erkennen. Ich pflichte ihm in dieser Hinsicht vollkommen bei; dass man je daran denken konnte, es könne auch nur etwas Charakteristisches darin sein, scheint mir ungereimt. Aber Klebs begeht, dünkt mir, unter dem Einflüsse des V i r c h o w'schen Systems über bösartige Tumoren einen Fehler. Folgt aus der Thatsache, dass längs der Lymphgefässe die Knötchen gefunden werden, wohl wirklich deren „eminente Infectionsfähigkeit ? Ich glaube es nicht und brauche nur die andere Möglichkeit zu nennen, um allgemeinen Einverständnisses versichert zu sein. Wenn solch ein Häufchen Zellen von einfacher circumscripter Entzündung abhängen kann (genauer wäre es gewesen, wenn Klebs von Anhäufung der Er\tzündungs/>roducte gesprochen hätte), ist dann deren zahlreiches Auftreten nicht ebensogut durch eine Verbreitung des Entzündungsreizes längs der Lymphgefässe zu erklären ? Es lag nicht in meiner Absicht, die Verdienste von Klebs zu schmälern; ich versuchte allein darauf hinzuweisen, dass es dem Anatomen aus der Schule von Virchow nicht erlaubt ist, ein Häufchen Zellen, wie erwähnt, unter die „Neubildungen zu reihen. Dass dem ein Name gegeben wurde, welcher den Begriff einer „Neubildung I) Das Wort „miliar past hier wiederum nicht.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2100187x_0069.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


