Contribution à l'étude des épithéliomes branchiaux ... / par Basile Zicas.

  • Zicas, Basile.
Date:
1903
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Credit: Contribution à l'étude des épithéliomes branchiaux ... / par Basile Zicas. Source: Wellcome Collection.

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    petits lambeaux de peau transplantés sont à un niveau plus inférieur que celui de la peau normale et sont entourés par des granulations de la surface qui n’a pas été couverte par l’épithélium. La vaso-néoformation quia lieu au dessous de l’épithélium transplanté doit être réprimée par celui-ci. La théorie de Thiersch, on le voit, est basée sur des faits qui semblent prouvés. Mais elle n’explique pas d’une manière satisfaisante la pathogénie du cancer. On peut se demander en effet pourquoi le cancer n’est pas une affection plus fréquente puisque le tissu conjonctif s’atrophie chez tous les individus ? Pourquoi le carcinome ne se développe-t-il primitivement sur plusieurs endroits puisque l’atrophie du tissu conjonctif si elle n’est pas tout à fait générale envahit au moins plusieurs orga¬ nes en même temps ? Enfin pourquoi la prolifération épithé¬ liale ne s’arrête-t-elle pas devant les tissus qui sont doués d’une très grande résistance, tels les tissus musculaires, nerveux et surtout osseux? L’atrophie du tissu conjonctif ne suffit donc pas pour expliquer le développement du cancer. Thiersch a été obligé, pour expliquer la prolifération monstrueuse du tissu épithélial, d’admettre à côté de l’atrophie du tissu conjonctif, une irritation de l’épithélium. Mais encore si cette irritation peut expliquer le développement du cancer dans certains cas (le cancer développé à la suite de l’action de la paraffine chez les ouvriers de fabrique signalé par Volkmann), il y a des mil¬ liers de cas où un tel rapport de cause à effet ne peut pas même être supposé. La théorie de Thiersch est donc insuffisante pour résoudre le problème delà pathogénie du cancer. IL — Pour résoudre ce difficile problème Gohnheim émit sa célèbre théorie du développement embryonnaire des tumeurs. Les néoplasmes naissent, d’après ce dernier auteur, d’un vice de développement. À un stade précoce de l’évolution ontogé- nique intermédiaire à la différenciation des feuillets blastoder- miques et à l’apparition des ébauches des organes, il se produL rait beaucoup plus de cellules qu’il n’en aurait fallu pour le développement d’une partie de l’organisme ; il résulterait