Materialy k voprosu ob azotistom obmienie pri krupoznoi pnevmonii : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iankelia Abramovicha ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu Konferentsii byli professory D.I. Koshlakov i Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent S.K. Klikovich.
- Abramovich, Iankel' Ioselevich.
- Date:
- 1888
Licence: Public Domain Mark
Credit: Materialy k voprosu ob azotistom obmienie pri krupoznoi pnevmonii : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iankelia Abramovicha ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu Konferentsii byli professory D.I. Koshlakov i Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent S.K. Klikovich. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
34/62 page 32
![еще быть допустима тогда, еслибъ эпикритпческое выдѣленіе азотистыхъ ѵ продуктовъ мочи было равно тому количеству, какое бываетъ въ пред- “ шествовавшіе лихорадочные дни, но оно часто бываетъ больше. Тотъ же 11 ЗсЬиШеп ]) далъ впослѣдствіи другое объясненіе эпикритическому выдѣ- ленію мочевины. Оно состоитъ въ томъ, что во время лихорадки одна 1 часть поступившей въ циркуляцію бѣлковой субстанціи организма оки- !І сляется до мочевины и выводится съ мочей, другая часть воспринпмается 11 нормальными еще клѣтками и въ неизмѣненномъ видѣ сохраняется до на- й ступленія нормальной температуры, чтобы тогда при недостаточности по- 1 ступающей еще пищи окислиться до мочевины и выдѣлиться съ мочей. Воііо ЗсЬеиЬе ставитъ эпикритическое выдѣленіе мочевины при кру- I позной пневмоніи въ зависимость отъ трехъ обстоятельствъ: 1) возможно, что продолжается усиленное окисленіе бѣлковыхъ про- дуктовъ нѣкоторое время и послѣ паденія температуры. 2) Увеличенное выдѣленіе мочи послѣ кризиса есть также причина щ увеличеннаго выдѣленія мочевины, ибо съ увеличеніемъ количествъ мочи 01 увеличиваются нѣсколько и количества мочевины. Наконецъ 3) всасываніе эксудата частью сйособствуетъ тоже увеличенію моче- Ч вины послѣ кризиса. Зепаіог 2) приводитъ для объясненія эпикритическаго выдѣленія моче- 41 вины въ острыхъ лихорадочныхъ заболѣваніяхъ, въ томъ числѣ и въ кру- у позной пневмоніи, какъ разъ тоже самое, что и ВсЬеиЪе. Возможности скоп- | ленія въ организмѣ до кризиса такихъ недокисленныхъ продуктовъ, каковы 31 креатининъ и мочевая кислота, авторъ не допускаетъ на томъ основаніи, 11 что креатининъ вовсе не есть предшествующая ступень къ образованію И мочевины, какъ это доказали Уоіі и Меіззпег; что же касается мочевой '“I1 кислоты, то Вепаіог ссылается въ этомъ отношеніи на Вагіеіз’а и Бпгиіі, ™ которые будто доказали, что въ острыхъ лихорадочныхъ заболѣваніяхъ до кри- 88 зиса вовсе нѣтъ относительнаго увеличенія мочевой кислоты, что отношеніе ™ ея къ мочевинѣ такое же, какъ у здоровыхъ субъектовъ. Посмотримъ теперь, пригодны ли вышеприведенныя теоріи для объ- 11 ясненія эпиктритическаго выдѣленія азота мочей въ приложеніи къ моимъ д больнымъ. Что у моихъ больныхъ, гдѣ было эпикритическое выдѣленіе азота 8,1 мочи, оно не зависѣло отъ пищи, какъ можно бы было предполагать, видно, если сравнить количества усвоеннаго азота въ лихорадочные дни съ тѣми, Ві которыя были усвоены въ 1-й или въ первые два дня послѣ кризиса. Такъ, ^ изъ таблицы № 1 мы видимъ, что въ первые два дня усвоено среднимъ ие числомъ — 6,7 грм., въ первый безлихорадочный день — 7,7, разница не- Р большая, между тѣмъ какъ азотъ мочи получился такой же, какъ въ предъ- ,І! идущіе дни, нѣсколько даже больше. У больнаго № 3 усвоено азота въ | не а) Цитир. по Бг. А. Г[гаепке1. СЬагйё-АппаІеп, 1875 г. стр. 327. 2) 8 е и а і о г. ПШегзисЪип^еп иеЪег йеп йеЪегЬайеп Ргосезз ипсі зеіпе ВеЬапІІипд. ' Вегііп 1873 г. стр. 133—134. ^](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22314258_0036.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
