Materialy k voprosu ob azotistom obmienie pri krupoznoi pnevmonii : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iankelia Abramovicha ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu Konferentsii byli professory D.I. Koshlakov i Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent S.K. Klikovich.

Abramovich, Iankel' Ioselevich.

Date:: 1888

Credit: Materialy k voprosu ob azotistom obmienie pri krupoznoi pnevmonii : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iankelia Abramovicha ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu Konferentsii byli professory D.I. Koshlakov i Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent S.K. Klikovich. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

50/62 page 48

$ле изучено; мало очень изучено вліяніе ртути на обмѣнъ у здоровыхъ.! Извѣстно только наблюденіе Н. Воеск’а 5) надъ вліяніемъ ртути на азо- і тистый обмѣнъ у одного сифилитика 44 лѣтъ (спустя 3 мѣсяца послѣ за- 3 ражевія) съ нормальной температурой. Больному втирали ежедневно по одной драхмѣ сѣрой ртутной мази. До начала втираній больной находился въ азот- і номъ равновѣсіи. За первые три дня наблюденія разница между введен- | нымъ азотомъ и выведеннымъ—0,3 грм. За всѣ слѣдующіе 11 дней наблю- і денія, когда организмъ еще находился подъ вліяніемъ ртути, больной вы- , дѣлилъ противъ принятаго азота всего на 10,8 грм. Такія разницы между азотомъ введеннымъ и выведеннымъ авторъ считаетъ крайне незначитель- ( ными и не выходящими изъ предѣловъ ошибокъ. У моихъ пневмониковъ, пользованныхъ ртутью (Ж№ 5, 6 и 7) обмѣнъ | былъ выше, чѣмъ у тѣхъ двухъ (]\ЫѴ° 3 и 4), которые были оставлены при индифферентномъ леченіи и значительно выше, чѣмъ у двухъ моихъ пнев- * мониковъ (Л?Л» 1 и 2), пользованныхъ антифебриномъ. Это видно, если- ( сравнить числа, выражающія убыль азота у всѣхъ моихъ больныхъ. У первыхъ двухъ больныхъ, при леченіи антифебриномъ, убыль среднимъ а числомъ въ день —10,48 и 6,54; у 3-го и 4-го (леченіе выжидательное) 13,94 и 10,86; у 5, 6 и 7-го (ртутное леченіе) 16,72; 15,95 и 19,04. в Чтобъ лучше оріентироваться на счетъ степени обмѣна у моихъ боль- і ныхъ, я выразилъ у вихъ въ процентахъ потерю организмомъ тканеваго л азота. При этомъ за 100 я принимаю среднюю суточную убыль азота изъ „ чиселъ, полученныхъ мною у двухъ пневмониковъ (№№ 3 и 4) въ лпхорадочн. періодѣ, при индифферентномъ леченіи. Я взялъ числа съ однимъ десятич- нымъ знакомъ. Больной № 3 терялъ среднимъ числомъ за лихорадочный періодъ 13,9 грм. азота въ сутки, № 4 — 10,8; среднее изъ этихъ двухъ чиселъ —12,3. Если число 12,3 принять за 100, то мы будемъ имѣть р, у больнаго № 1—х : 100 = 10,4 :12,3 или х —84,5. Потеря больнымъ № 1 С| тканеваго азота будетъ представлять собою 84,5°/0 потери азота у пнев- мониковъ при индифферентномъ леченіи. Разсуждая такимъ же образомъ,. в, мы получимъ у больнаго № 2 (при леченіи антифебриномъ)—52,8°/0; у № 5— и 135,7°/0, у Л? 6 — 129,2; у № 7 —154,4°/0. : , Изъ этихъ чиселъ мы видимъ, что обмѣнъ въ смыслѣ разрушенія тка- неваго бѣлка былъ у всѣхъ пользованныхъ ртутью болѣе энергиченъ, у полъ- |ів зованныхъ антифебриномъ менѣе энергиченъ, чѣмъ у тѣхъ двухъ пневмони- ковъ, которые были оставлены почти безъ леченгя, если не считать за ле- і(0 ченіе небольшія дозы ипекакуаны, которыя они принимали. Отношенія экстрактивныхъ веществъ и мочевой кислоты къ мочевинѣу г какъ въ періодѣ гепатизаціи, такъ отчасти и въ періодѣ разрѣшенія пнев- (( моніи—меньше всего у пользованныхъ ртутью, больше всего у пользованныхъ антифебриномъ, т. е. обмѣнъ въ качественномъ отношеніи былъ лучше всего у пользованныхъ ртутью * 2). *) 2еіІзсЬгіЛ і. Віоіоціе У, стр. 393—409. 2) См. среднія отнош. экстр, вещ. и мочевой^к-ты къ мочевинѣ въ приложен, таб- лицахъ. *$