Das Blutbild bei Cachexia thyreopriva (Myxödem, Cretinoide Zustände) / von Theodor Kocher.

  • Emil Theodor Kocher
Date:
[1912?]
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Credit: Das Blutbild bei Cachexia thyreopriva (Myxödem, Cretinoide Zustände) / von Theodor Kocher. Source: Wellcome Collection.

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    handeln ist oder nicht, das Blutbild maassgebend, und ist dessen wiederholte Nachprüfung nothwendig. Es ist mir kein Zweifel, dass die Zähigkeit, mit welcher sonst sehr tüchtige Aerzte an der Jodtherapie auch bei Basedow festhalten, darauf zurückzuführen ist, dass mangels richtiger Controle Verwechslungen von Hyper- mit Hypothyreose mit unterlaufen. Bei letzterer sieht man die schönen Erfolge, bei ersterer haben Patienten und der zu spät an- gerufene Chirurg den Schaden zu tragen. Wenn ich Sie mm auf die weiteren Tabellen (II, III, IV) ver- weise, welche das Blutbild bei Cachexia thyreopriva als Gegen- stand der heutigen Auseinandersetzung beleuchten sollen, so liegt ihr Hauptinteresse darin, dass bei der Mehrzahl der auf denselben vertretenen Fälle eine ganze Anzahl von Blutuntersuchungen bei ein und demselben Individuum wiedergegeben ist. Ihnen nun zu zeigen, wie wirksam man das Blutbild durch ge- eignete Therapie beeinflussen kann. Sie werden sich überzeugen, dass eine solche Genauigkeit und Feinheit der Beeinflussung pathologischer Zustände durch Medi- camente, besser gesagt, durch eine physiologische Therapie kaum auf einem anderen Gebiet erreicht ist. Wenn E. Abderhalden^ in Aussicht stellt, dass wir mit der Aufklärung des Wesens der Fermente diese als Reagentien werden kennen und schätzen lernen, auf die Structur von Zellsubstraten von einer Feinheit wie nie zu- vor, so besitzen wir in dem (wohl auch fermentativ wirkenden) Schilddrüsensaft schon jetzt ein Reagens ersten Ranges auf den Zustand resp. die Leistungsfähigkeit des secernirenden Schilddrüsen- parenchyms. Wenn wir zunächst den Einfluss verfolgen, welclien Schild- drüsenpräparate auf das Blutbild [und damit übereinstimmend (s. oben) auf das ganze Krankheitsbild] ausüben, so begegnen wir einer überaus wichtigen Thatsache, nämlich dem Nachweis, dass bei Myxödemkranken durch die Verabfolgung von Schild- drüsenpräparaten das Blut normalisirt wird. Die Leuko- penie bessert sich, indem die Zahl der Neutrophilen, welche herab- gesetzt war, zunimmt, die Lymphocyten dagegen, deren Procent- satz vermehrt ist, an Zahl abnehmen. Es sei bemerkt, dass das 1) Neuere Ansehauungen über den Bau und den Stoffwechsel der Zelle. Berlin 1911. — Schweiz. Naturforschcrversammlung Solothurn. Aug. 1911.
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