Leçons de clinique médicale faites à l'Hôpital San Spirito. 2e fasc. De l'empyème vrai, de la fièvre subcontinue / par Guido Baccelli ; traduites de l'italien par Louis Jullien.

  • Guido Baccelli
Date:
1872
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Credit: Leçons de clinique médicale faites à l'Hôpital San Spirito. 2e fasc. De l'empyème vrai, de la fièvre subcontinue / par Guido Baccelli ; traduites de l'italien par Louis Jullien. Source: Wellcome Collection.

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    Le nitrate d’argent est un puissant moyen. Il faut le proportionner à l’effet qu’on a besoin de produire. Je l’ai employé en médication depuis 12 grains par livrejusqu’à une once, selon l’opportunité. Outre les liquides caustiques que l’on laissait en permanence dans les cavités de l’empyème, en les renouvelant plus ou moins fréquemment en vingt-quatre heures, on faisait aussi de simples lavages avec la camo- mille seule, à laquelle on attribue certaines vertus dans cette circonstance. Peu à peu les lavages sim- ples firent place aux 'injections caustiques, qui en quelques cas furent renouvelées toutes les trois heures. On ne saurait dépeindre la vertu spoliatrice du nitrate d’argent sur les membranes pyogéniques de date ancienne. Je voudrais que vous eussiez vu tous les détritus, les débris, les fragments qui quittaient alors le foyer. ’Cest là un argument de plus en faveur de l’ancienneté et de la persistance de cette zone de prolifération !... Le point le plus ardu dans le traitement définitif de Tempyème, c’est Tocclusioi. du pertuis. Si elle n’est pas surveillée avec tout le soin possible , elle rendra peut-être nécessaire une nouvelle ponction. Or, avant d’occlure un trajet, il se faut bien de- mander si l’écoulement du pus est réduit à ses plus petites proportions. L’empyème est-il ancien, l’ex- sudât abondant, le sujet adulte , comme on ne peut espérer l’effacement de la cavité, ni par le];soulè-