Die Iridectomie bei primärem Glaucom : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / vorgelegt von David Sulzer.
- Dave Soldier
- Date:
- 1882
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Credit: Die Iridectomie bei primärem Glaucom : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / vorgelegt von David Sulzer. Source: Wellcome Collection.
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![gTOSseu Zahl von Fällen ausgeführt; die Resultate dieser Operation sind vollkommen unzweideutig- und führen zu dem Schlüsse, dass die Iridectomie bei Glaueoma absolutum in der grossen Mehrzahl der Fälle die glaucomatöse Degeneration mit den sie einleitenden und begleitenden unerträglichen Schmerzen nicht dauernd aufzu- halten vermag, sondern dieselbe in einer grossen Zahl von Fällen wenn nicht geradezu herbeiruft so doch beschleunigt. Bei Glau- coma absolutum ist schon die Ausführung der Iridectomie wegen der möglichen profusen Glaskörperblutung und des grossen Glas- kör])erverlustes weit gefahrvoller, wie bei noch nicht bis zur totalen Erblindung vorgeschrittener glaucomatöser Erkrankung. Aber auch nach vollständig glücklich und kunstgerecht ausgeführter Iridectomie bleibt bei Glaucoma absolutum nicht selten der Bulbus vollständig hart, die vordere Kammer bleibt während langer Zeit aufgehoben, die Schmerzliaftigkeit steigert sich in unmittelbarem Anschlüsse an die Operation, so dass die Enucleation der einzige Ausweg zur Her- stellung eines für den Patienten erträgliclien Zustandes bleibt. In nicht allzu seltenen Fällen schUesst sich an die Iridectomie bei Glaucoma absolutum Cyclitis an und nöthigt wegen zu befürch- tender sympathischer Iridochoroiditis zur Enucleation. Selbst in Fällen, in welchen nach gut ausgeführter Operation der primäre Heilungsverlauf ein günstiger war, führt später eintretende schmerz- hafte Drucksteigeruug zu hochgradig cystoider Vernarbung, die durch Conjunctivalreizung und oft recidivirende circumscripte Ne- krosen den Erfolg der Operation sehr zweifelhaft erscheinen lässt. Rasch eintretende Trübung und Blähung der Linse ohne vorher- gehende nachweisbare Kapselverletzung gehören nach der Iridec- tomie bei Glaucoma absolutum nicht zu den Seltenheiten. Weniger ungünstig sind bei Glaucoma absolutum die Erfolge der Scierotomie. Dieselbe vermag Druckherabsetzung herbeizu- führen und vermindert, hauptsächlich bei entzündlichen Fällen, meist die Schmerzhaftigkeit. Die Zahl der in Zürich bei Glaucoma absolutum ausgeführten Sclerotomien ist eine zu geringe und die Beobachtungszeit der operirten Fälle eine zu kurze, um bestinnnte Schlüsse zu erlauben Uber die Sicherheit und Dauer der Wirkung dieser Operation bei Glaucoma absolutum. Der einzig sichere Schluss, der sich aus den Erfalirungen über die oi)crative Behandlung des Glaucoma absolutum, wie sie zur Stunde vorbegen, ziehen lässt, ist](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21645383_0010.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
