Beiträge zur Operativen orthopädik, oder, Erfahrungen über die subcutane Durchschneidung verkürzter Muskeln und deren Sehnen / von Dr. Louis Stromeyer.

Louis Stromeyer

Date:: 1838

Credit: Beiträge zur Operativen orthopädik, oder, Erfahrungen über die subcutane Durchschneidung verkürzter Muskeln und deren Sehnen / von Dr. Louis Stromeyer. Source: Wellcome Collection.

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$dem Plattfüfse zum Grunde liegende Atonie ist häufig schon angeboren, und es zeigt sich die Deformität sogleich, wenn das Kind anfängt zu gehen, indefs nimmt sie nicht gerade mit dem Gröfserwerden gleichmäfsig zu, sondern die Verschlimmerung der Form der Füfse hängt von Umständen ab, anderweitigen Stö- rungen im Organismus, Anstrengungen durch langes Stehen, auf kaltem Boden besonders. Auch werden nicht immer beide Füße zugleich schlimmer. Der Plattfufs ist in manchen Familien erb- lich und namentlich leiden die Juden außerordentlich häufig-daran. Die Verschlimmerung des Plattfufses geschieht durch das Hinzutreten einer chronischen Entzündung; der Gelenkbänder und Synovialhäule des Fufses, wodurch Theils die Arliculationcn des Fufses gegen Druck sehr empfindlich werden, Theils deutlich fühlbare seröse Exsudalionen zwischen den Tarsusknochen ein- treten. Die Beschwerden beim Gehen, welche dadurch entste- hen, zwingen den Patienten zur Ruhe, und so kommt es, dafs die Entzündung sich wieder zerlheilt und selten höhere Grade erreicht, wodurch eine völlige Destruclion und Übergang in Caries einträte. Doch sind solche Fälle nicht unerhört, und überhaupt sind schlimme Fälle von Plattfufs für das Individuum .sehr viel störender im Gehen, als der höchste Grad von Klunip- fufs, bei welchem die Leute oft noch recht schnell von der Stelle kommen. Plattfüfse bilden sich auch ohne alle angeborne Disposition durch unverhältnifsmäfsige Anstrengungen der Füfse. Buchdruckerlehrlinge leiden häufig daran] im Jähre 1836 mufs- ten in einem hiesigen sehr bedeutenden Gasthause drei Mar- queurs in dem Alter von 14 bis 16 Jahren hinter einander auf meinen Rath entlassen werden, weil sich bei ihnen durch das viele Stehen und Treppensteigen Plattfüfse zu bilden anfingen, von denen sich früher keine Spur gezeigt hatte. Bei den gelinderen Graden des Plattfufses, wo er mehr dar- auf ankommt, der Verschlimmerung vorzubeugen, ist es hinrei- chend, den Fufs mit einer Binde fest einzuwickeln, diese einige Male des Tages mit Spirit. vini zu benetzen und kalte Fufs- bäder gebrauchen zu lassen, dabei trägt der Patient einen Schnürstiefel, welchem nach innen zu durch starkes Leder eine «wisse Festigkeit gegeben worden ist. Auch habe ich mit sehr g\item Erfolge Stiefel tragen lassen, in deren mittleren Theile ein Stück Leder befestigt ist, welches von unten nach oben und von innen nach aufsen den mittleren Theil des Fufses umfafst, dann spitz zuläuft und durch einen Schlitz im Oberleder an dem äufseren Fufsrande an einer Schnalle befestigt wird. Dieses$