Beitrag zur Pathologie und Therapie der malignen Phranytumoren ... / Paul Barthauer.

  • Barthauer, Paul.
Date:
1891
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Credit: Beitrag zur Pathologie und Therapie der malignen Phranytumoren ... / Paul Barthauer. Source: Wellcome Collection.

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    des Ursprungs der Carcinome des Pharynx. Er beschreibt 35 Tumoren des Pharynx, von denen er n selbst zu beob¬ achten die Gelegenheit hatte. Hiervon betrafen 21 Fälle die Tonsillen, die sich in gleicher Weise auf die rechte wie die linke verteilten. Die Tonsillen erkranken fast stets primär, metastasische Krebsknoten sind hier höchst selten. Bei der Durchforschung der Litteratur von dem Jahre 1884—1890 habe ich nur einen einzigen Fall von metastasischem Krebs der Tonsillen gefunden (W. Zahn, Virch. Arch. CXVII. 1. p. 1. 1889). Es handelt sich hier um den Sections- befund einer 4ijähr. Frau, welche an primärem Mamma- carcinom operiert war, und bei der sich ausser einem Recidiv in der Operationsnarbe eine allgemeine metastati¬ sche Carcinose der Pleura, des Peritonaeum, des Endo- cardium, der Leber, der Cervicaldrüsen und der Tonsillen entwickelt hatte. Fast stets wird nur eine Tonsille vom Carcinom ergriffen. Cast ex (1. c.) sagt: Cette bilateralite est dis plus rares, meme aux periodes avancees, car la mort intervient avant que le neoplasme ait prit cette exten- sion. Grade dieser Punkt ist sehr wichtig für die ver¬ hältnismässig früh zu stellende Diagnose auf Carcinom der Tonsille. Wenigstens muss bei älteren Leuten, die an ein¬ seitiger scheinbarer Hypertrophie der Tonsille leiden, und bei denen sich andere Krankheiten, wie Syphilis u. dergl., ausschliessen lassen, stets der Verdacht auf Carcinom in uns wach werden. Denn gewöhnlich sind bei älteren Per- sonen die Tonsillen mehr oder weniger atrophisch, und es kommt bei solchen nur sehr selten zu der gutartigen Form der Hypertrophie der Tonsillen, wie sie bei jungen Per¬ sonen häufig ist, die stets doppelseitig auftritt und zu der bekannten Form der Angina tonsillaris führt. Von der Tonsille aus kann das Carcinom auf die Gaumenbögen, den Zungenrand, die Pharynxwände und selbst den Larynx weiter fortschreiten.
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