Vom Verhältnisse der Poliomyelencephalitis zur Basedow'schen Krankheit : mitgetheilt nach seinem, im k. Verein der Aerzte gehaltenen Vortrage / von Ernst Jendrássik.

  • Jendrássik, Ernst.
Date:
[1885]
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Credit: Vom Verhältnisse der Poliomyelencephalitis zur Basedow'schen Krankheit : mitgetheilt nach seinem, im k. Verein der Aerzte gehaltenen Vortrage / von Ernst Jendrássik. Source: Wellcome Collection.

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    sation vertheidigt. Bisher wurde diese Ansicht nur von wenigen For- schern unterstützt, auch waren die Gründe nicht hinreichend. Benedikt*), gestützt besonders darauf, dass bei dieser Affec- tion oft solche Fasern theilnehmen. die in den weiter unten liegend«!] Partien verlaufen, verlegte den Sitz der Krankheit auf den Ueber- gangstheil zwischen Oblongata und Rückenmark. Dieser Auffassung gegenüber wurde angeführt, dass die Unterleibserkraukungen bloss Folgen der veränderten Thätigkeit des Herzens wären. Doch wenn wir annehmen würden, dass in der That der Halstheil des Sympathi- cus verändert ist, warum könnte sich nicht die Affection aucjj noch weiter abwärts auf den Bauchtheil des N. sympathicus erstrecken? Ren du**) sucht den Ausgaugsi)unkt der vorliegenden Affection im verlängerten Marke und in der oberen Partie des Rückenmarke , und gründet diese Annahme auf eine breitere Basis als Benedikt, doch behauptet er, dass es eine begrenzte Auffassung der Affection wäre, die Basedow'sche Krankheit auf diese oder jene Nervenfaser zu localisiren. Laut ihm wird die Basedow'sche Krankheit vor Allem durch die aussergewöhnliche Irritabilität des Nervensystems des verlängerten Markes sowohl, wie des Rückenmarkes charakteri- sirt, bald treten die bulbären Erscheinungen in Vordergrund als vis- cerale Symptome, bald wieder sind die des Rückenmarkes oder des Gehirnes mehr ausgeprägt. Unter den Vertheidigern dieser Lehre muss ich Geigel und Fitz-Gerald erwähnen, und besonders den Ophthalmologen Sattler. Und nun will ich es versuchen, alle Gründe anzuführen, die nach meiner Ansicht beweisen, dass die Localisation dieser Krankheit eine centrale ist. Ich gehe von den früher aufgestellten drei Punkteu aus. die ich zum Aufsuchen der afficirten Stelle als nothwendig erklärt habe-jedoch muss ich das erste Postulat , nach welchem die Locali- sation dort gesucht werden kann, wo die entsprechenden Nervenele- mente beisammen sind, beiseite lassen, nachdem unsere Kenntnisse in dieser Hinsicht noch zu lückenhaft sind. Wie bekannt, sind die Symptome der Basedow'schen Krankheit von einander nicht abhängig, auch wissen wir, dass es Fälle giebt, wo sogar zwei von den drei Hauptsymptomen'fehlten, und anderer- seits ist in der grosseu Mehrheit der Fälle ausser den drei Haupt- symptomen kaum eine sonstige — wenigstens keine locale — auf ein- *) Nervenpathologie und Elektrotherapie. Leipzig 1876. II. p. G55. **) Dechambre. Dictionnaire encyclopedique des sciences medicales. IV. Serie IX. p. 553. 1883.
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