Die Lehre vom Gesichtsfelde und Seinen Anomalien : Eine physiologisch-kinische Studie / von Wilhelm Schoen.
- Schoen, Wilhelm, 1848-1917.
- Date:
- 1874
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Credit: Die Lehre vom Gesichtsfelde und Seinen Anomalien : Eine physiologisch-kinische Studie / von Wilhelm Schoen. Source: Wellcome Collection.
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![— 138i - Elemente nicht zerstört sein sollen, sondern nur der Lichtzutritt verhindert ist. Da nun Scotome und besonders Ringaeotome nicht an die Pigmentirung der Retina gebunden sind, ja auch bei aöderen Krankheiten, wo dieselbe fehlt, vorkommen, da selbst bei de» Retinitis pigmentosa die Erklärung durch die Pigmentirung nicht zureichend erscheint, so kann man überhaupt wohl von diese] Annahme absehen. Damit verliert auch der Versuch Her sing's, die Ringform des Scotoms zu erklären, an Boden. Die Pigmenteinlagerung schreitet längs den Netzhautgefäs.sen fort und dadurch wäre eine Deutung möglich erschienen, falls das Scotom wirklich immer der Ausbreitung der Netzhautgefässe entspräche. In Hersing's Fall war kein Pigment in der Netzhaut vorhanden. Er nimmt deshalb zuerst eine nicht sichtbare (und doch für Licht undurchdringliche Infiltration in der Umgebimg der Netzhautgefässe an, gegen Ende seines Aufsatzes spricht er dann von einer Durchtränkuug der Umgebung der Zapfen und Stäbchen, wodurch deren Function gestört sein soll. Er verlegt also schliesslich die Ursache des Scotoms in die äusseren Retinaschichten und damit meiner Ansicht nach aus der Wirkungssphäre der grossen Retinalgefasse, bei Welchen man allein von einer kreisförmigen Anordnung sprechen kann, hinaus. Nachdem ich zuerst mich bemüht habe, zu zeigen, dass in den schon bekannten Fällen von zonulärem Scotom ein Chorioideal- process zu Grunde liegen könne, dann die Notwendigkeit, die Ursache des Scotoms aus den vorderen in die hinteren Retina- schichten zu verlegen dargethau, drittens die Erklärung der Ring- form durch die Vertheiluug der Retinalgefässe zweifelhaft gemacht habe*, will ich jetzt versuchen, den positiven Beweis zu liefern, dass wirklich ein Chorioidealprocess die Ursache des Scotoms und der ringförmigen Anordnung desselben ist. Zu diesem Zwecke werde ich zunächst die Krankengeschichten mittheilen. Nr. (72, XXXI) 48 J., kam zuerst am 12. April 70 zur Behand- lung. Er hatte vor einem Jahre Schanker und darauf Geschwüre an den Lippen, vor 3 Monaten eine schmerzhafte Hodcnatt'eetion gehabt, mit welcher gleichzeitig Abnahme der Augen, zunächst des linken, ein-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2163516x_0150.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


