Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury.

Date:
1904
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Credit: Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury. Source: Wellcome Collection.

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    émanent Je ces cellules, et sur des coupes transversales de la moelle, laites en série, nous verrons deux zones dégénérées, dans la substance blanche. Ce sont les zones qui i-épondent au faisceau volitionnel, les aires de la voie pyramidale (fig. 2H). La méthode anatomo-clinique a bien des points de ressemblance avec la méthode expérimentale. Appliquée à l’étude de la sub- stance blanche, elle consiste à étudier la topographie des dégéné- rescences secondaires qui se font dans un groupement de neurones à la suite de l’altération pathologique d’un point quelconque de son trajet (Turck, Charcot, etc.), et à mettre, en regard de la lésion, le trouble fonctionnel^ \o symptôme qu’elle provoque. Un cas intéressant où cela s’applicjue parfaitement, est, par T^p /«s 27.— Coiipi’ .S(',ln!iiiali<|uo di; la iikm'Uo iIoi'- salc. ICn noir, zonos iji'incipalo.s du cordon po.skirionr diincndrii, apres .S(!clion dos ra- cinos posa-rirsuros plus lias siLuoos. 1,('S zoikss oornu-coimnissuralos. le faiscMUiu on vii'Kulo do Soliullzo sonL inlao.ls, on blano. I(«, racinos niili'ricurcs. — !{/), raciiias posli'M-icniros. — S, ficclioii cïpàriniantala de la raeino poslérieiire. — zee, /.oiic eoriiu-coiiiiiiissuiale. — /d-S, faisceau eu vii'mile de Scliull/.e. <|'.\emple, la myélite transverse de c.ertaines compressions de la moelle, détruisant complè-tenumt un se-gment nnulullaire. Ici les dégénérf'scences secondiiires observées seront descendantes et ascendantes, descendantes poui‘ les groupes de neurones dont les (tellules lropbi(|ues sont situées au-dessus de l’interruption, comme c’est le cas pour les neurones volitionnels dont l’ensemble constitue les voies pyramidales, directes et croisées; ascendantes, au contraire, pour les groupes de neurones dont les cellules tro- phiques sont plus bas situées que la lésion ; c’est ce (|ui arrive pour les voies sensitives qu’une lésion médullaire peut séparer de leurs centres trophiques, situés dans ceux des ganglions spinaux, sous-jacents au niveau de la lésion, et aussi pour les neurones du Fis- -8. — L('.s zones noires repon- (lenl, aux aires do la voie pyra- inidaliî, api’ès desl.i'uoLion bilalé- l'aln do la zoiu‘. l'olandifiuo do 1 ooorc(! oéréliralo. Ii«, racine aiilfniciirc. — Hyj, racine poslOricure. — f, p, d, faisceau pyrami- dal direct. — /'. ]i, c, faisceau j)yrainidal croist'.
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