Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury.
- Date:
- 1904
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Credit: Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury. Source: Wellcome Collection.
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![30 bord interne, externe, pointe, etc. Cela permettra de se rendre compte de la partie du pied sur laquelle le malade s’appuie plus exclusivement. En suivant l’ensemble de ces divers procédés d’examen, on arrive a classer le malade dans une des catégories (jue nous posions en divisions à la tête de ce paragraphe ; c’est-à-dire, on reconnaîtra si la tonicité musculaire de ce malade est : Normale ; diminuée (parésie) ; abolie (paralysie) ; exag;érée (contracture) ; ou si scs mouvements volontaires sont pervertis, mal équili- brés comme dis{)roportionnés à l’eirort volontaire qui les commande (incoordination'. Dans le cas où il s’agit d’une parésie ou d’une paralysie il faut définir : l^a paralysie est-(dle totale, c’est-à-dire envahissant tous les muscbîs du corps ? Ibirli(dle, c’est-à-dire localisée; à (|U(;bjues groupes musculaires? Complî'te, c’est-à-dire s’accompagnant de perte absolue du mouvement? lncom|)lèl(‘, c’est-à-dire ne s’accompagnant (lue d’une diminu- lion des mouvements? Eet e.xamen p(;rni(;ttra également de définir si les membres pai’a- lysés sont (1as{]ues (paralysie flaccide (|uc nous avons eue en vue jusqu’à j)ré‘senl) on si ces membres sont en état de; raideur spasmo- di(|ue (j)aralysie spasticjiu;) ; si la paralysie réalise un ty]>e de liainsilion enli'e ces deux formes. Disons tout do suit(;(iue le début des phénomènes spasmodi(jues succéilant généralement aux états de flaccidité s’annonce, môme avant la rigidité caractérisée, j)ar : l’byperexcitabilité musculaire ; l’e.xagération des réflexes tendineux; la présence de la trépidation spinale. Nous verrons bientôt la valeur de ces dénominations et leur signification. De toutes façons il faut insister dans l’examen sur la souplesse ou la raideur des membres paralysés. Il convient d’en faire jouer les articulations pour se rendre compte s’il y a passivité al)soIue ou résistance.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21933881_0044.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
