Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury.

Date:
1904
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Credit: Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury. Source: Wellcome Collection.

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    Examen du fond de l’oeil Cet examen sera pratiqué à l’ophtalmoscope suiv^ant les règles d’une technique spéciale que nous n’avons pas à exposer ici. Cet examen doit tendre à préciser : L’état de la rétine et en particulier l’état de Ip. papille. Est-elle hypertrophiée, œdémateuse, congestionnée, étranglée ? Est-elle atrophiée, réduite à une formation llbreuse d’aspect blanchâtre? A-t-elle l’aspect nacré ? Quelles sont ses dimensions, son volume, sa coloration, etc. ? Examen de l’acuité visueli.e. — Le champ visuel Les renseignements fournis par le malade édifient sur l'étal de son acuilé visuelle ; il est bon cependant de s’assurer s’il aperi^oit nettement les objets et à quelle distance il en a la vision ilis- lincU;. Il y aura lieu de distinguer la cécité absolue, l'absence coinjilt'lede toute vision, de ce (lue l’on entend par cécité psycbi(jue. Un reconnaîtra cette dernière à ce (|iie le malade, voyant jiarfailc- ment bien les objets n’est plus capable de les reconnaître et de leur allribuer des (|ualilés (jui y sont attachées : plus clairement, il (listingui; ])ai'faitement les choses, mais se comporte vis-à-vis «l’elles comme s’il les voyait j)Our la preiniî're fois. Si l’on constate un alfaiblisscment de la vue on noiera s’il y a de l’atrophie. La perte totale de la vue est l’amaurose : L’all'aiblissemenl ou andilyopie portant sur la moitié du champ visuel est l’hémiopie. Tous ces termes dont nous n’avons jias à donner la valeur séméiologi(|ue, désignent des alfections dont la notion est fournie [)ar l’i'xanien du cbamj) visuel. C’est cet examen ([ui nous intéresse ici. Il faut toujours le pra- ti(|uei‘ systématiquement chez un malade du système nerveux. !b)ui’ prendre le champ visuel d’un malade on utilise le cainjii- inî'tre : l’einploi de cet apjiareil est indispensable si l’on veut obtenir des données précises et justes. Le campimî'lre se compose en principe d’un tableau où est ligurée une série de rayons gradués disjiosés dans tous les sens et venant rejoindre un point central. Après avoir hermétiquement obturé un des yeux du malade de façon à lui laisser un seul œil libre, on approche la tete à (juebiues centimètres du centre de l’appareil : le malade doit fixer, sans
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