Ueber den therapeutischen Werth der Massage / von Dr. Gerst.

  • Gerst, Dr.
Date:
1879
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Credit: Ueber den therapeutischen Werth der Massage / von Dr. Gerst. Source: Wellcome Collection.

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    Da ferner bei der Eisbehandlung gleichzeitig mit der Verengerung der abfahrenden Gefässe eine Verengerung der Arterien eiuhergeht und ausserdem das nach dem eben Erwähnten kUustlioh zurückgehaltene, resp. nur langsam schwindende Blutextravasat durch seinen Druck auf die Capillaren als Circnlationshinderniss wirkt, so wird iu Folge dieser Miss- stände die Zufuhr von frischem Nahrungsmaterial zu dem gequetschten und ernährungsbedürftigen Gewebe erschwert und hiedurch nicht nur dessen Eegeneration und die ganze Heilungsdauer verzögert, sondern sogar unter Umständen, nämlich in schweren Fällen von Contusion, die Gangränescenz befördert. Das der Gangrän überantwortete Gewebe aber wirkt wie ein Fremdkörper, welcher demarkirende Entzündung zur Folge Jiat, und so kommt es, dass im Verlaufe der Quetschungen ohne Haut- verletzung, wenn dieselben anfänglich mit Eis behandelt worden sind, zuweilen eitiüge Entzündung oder andere schwere Zufälle beobachtet werden. Anders dagegen verhält es sich mit der Wirkung der Massage. Hier wird das Lumen der Venen uud Lymphgefässe nicht wie beim Eisgebrauche coutinuirlich verengert, sondern nur während des periodischen Hinweggleiteus der streichenden Hand über den gequetschten Körper- thcil und seine Umgebung, somit stets nur momentan beeinträchtigt, ausserdem aber nicht behelligt. Da ferner das Streichen in centri- petaler Richtung geschieht, so wird auch der Inhalt der abführenden Ge- fässe in der natürlichen Eichtung mechanisch weiter befördert und hie- durch in ihrem Lumen gewissermassen ein leerer Eanm geschalTen, in welchen sowohl die rückwärts befindliche Blut- rcsp. Lj'mphsäule als auch das extravasirte Blut mit Macht hereingezogen, liereingesaugt wird. Und weil bei der Massagebehaudlung das Streichen längere Zeit hindurch periodisch sich wiederholt, so geht die abwechselnde Entleerung und Füllung dieser Gefässe häufig vor sich uud Avird dadurch einestheils das Blutextravasat rasch zur Resorption und damit auch Schmerz und Schwellung bald zum Schwinden gebracht, anderntheils wird durch Beseitigung dieses Extravasates das Circtilationshinderniss entfernt uud dadurch die Zufuhr von arteriellem Blute zum gequetschten Gewebe begünstigt. Auf diese Weise wird durch die Massage im Gegensatz zur Eiswirkung der Blutlauf in den Venen und Arterien und der Strom in den Lymphgefässcn, somit die Gesammtcirculation in dem Erkrankungs-
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