Das Beckenenchondrom, besonders als Geburtshindernis ... / vorgelegt von Salomon Schoppig.

  • Schoppig, Salomon.
Date:
1907
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Credit: Das Beckenenchondrom, besonders als Geburtshindernis ... / vorgelegt von Salomon Schoppig. Source: Wellcome Collection.

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    Erneute Untersuchung, abends 5 Uhr, ergab einen stark aufgetriebenen Leib ohne Druckempfindlichkeit. Die Zunge war sehr trocken. Puls frequent, 160. Wegen Windverhaltung entsteht Verdacht auf Bauchfellentzündung, und es wird Laparatomie beschlossen. In Athernarkose wird der Leib geöffnet: Bei der Eröffnung des Bauchfells entleerten sich einige Esslöffel voll einer trüben, serösen, rötlichen Flüssigkeit. Daher wurde die Bauchhöhle mit Jodoformgaze drainiert und partiell verschlossen. Nach der Narkose wurde der Puls sehr frequent und klein. Nach einer Kochsalzinfusion von 500 cm3 hob sich der Puls. Die Patientin klagte weiter über starken Durst und trank viel Cham¬ pagner, Tee mit Kognak. Die Zunge blieb feucht, und Patientin schwitzte sehr stark; dagegen waren gar keine Klagen über Kopf- oder Leibschmerzen vorhanden. Von */j9 Uhr an tritt Husten und Auswurf auf. Die Atmung wurde oberflächlich und sehr frequent. Es bestanden aber keine Schmerzen. Der Puls war sehr klein; daher wird alle 3/4 Stunden eine Spritze Kampher gegeben; Liquor ammoni anisati, Champagner, Tee, Grog etc. werden verab¬ reicht. Gegen 11 Uhr wurde der Puls aussetzend, von ll1* Uhr an kleiner und schwächer, die Atmung röchelnd oberflächlich und sehr frequent. Der Tod trat um ll37 Uhr ein. Der Tod wurde klinisch auf akute Sepsis zurückgeführt, zumal in dem blutig-serösen Sekret der Bauchhöhle Streptokokken und Colibazillen nachgewiesen wurden. Die Quelle der Infektion konnte nicht gefunden werden; nicht unwahrscheinlich ist es, dass das Fruchtwasser bereits infiziert war. Hierfür würde der Nachweis der Colibazillen sprechen. Die klinische Diagnose lautete: Sectio caesarea am 21. VII., morgens 1 Uhr: Peritonitis. Osteosarkoma der linken Beckenhälfte. Das durch den Kaiserschnitt geborene Mädchen mass 50 cm, sein Gewicht betrug 3020 g. Die Durchmesser des Schädels waren folgende: Gerader Durchmesser 10,5 cm Grosser querer Durchmesser 8 „ Der Kopfumfang 32,4 „ Il.Obd uktionsbericht(Fol.No.303,1896,Path.-anat. Anstalt Basel). Die Obduktion, welche Herr Prof. Roth am 23. Juli 1896, nachmittags 4 Uhr, vornahm, ergab folgendes: 155 cm grosse, mässig kräftig gebaute weibliche Leiche von einem Körpergewicht von 47 kg. Auffallende Blässe und gradier Körperbau. Panniculus adiposus und Muskulatur sehr mangel¬ haft entwickelt. Stark aufgetriebener Bauch. In der Mittellinie desselben besteht eine 20 cm lange genähte, am untern Ende offene und hier mit rötlich-blutig getränktem Verbandmaterial geschlossene Hautwunde. Die Nachbarschaft derselben ist gelblich verfärbt. Das Abdomen ist mit Striae bedeckt.
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