Localisation de la tuberculose au niveau de la mastoïde chez les nourrissons : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1908 / par Désiré Tron.

  • Tron, Désiré, 1883-
Date:
1908
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Credit: Localisation de la tuberculose au niveau de la mastoïde chez les nourrissons : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1908 / par Désiré Tron. Source: Wellcome Collection.

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    caractère, il dépérit d’une fnçon progressive ; parfois mê- me, son état général est extrêmement grave : il présente de la contracture, du nystagmus, des convulsions, de la paralysie faciale, et ce sont alors des cas d’un pronostic fatal, mais plus rares, il faut le dire. Néanmoins, les dégâts occasionnés par la mastoïdite chez les tuberculeux sont toujours très graves, comme nous Pavons vu au oliapitre de Panatomie pathologique ; la caisse et Paditus sont envahis en même temps que la mastoïde et presque toujours, à l’opération, on ne trouve qu’une sorte de bouillie fongueuse où nagent les osselets et les os cariés. Sans doute, dans un certain nombre de cas, la mastoïdite chez les nourrissons tuberculeux a une allure aiguë, c’est-à-dire qu’elle éclate brusquement au cours d’une otite aiguë ; c’est le cas des observations IV, VII, XW, où l’écoulement était encore récent, de 4 à 20 jours, mais il n’en est pas moins vrai que dans l’immense majorité des cas, Potorrhée est ancienne ; elle datait de plus d’un mois ; dans le cas XXIV même, elle existait de^mis quinze mois ; la tuméfaction, signe externe de l’en- vahissement de la mastoïde, débute presque toujours long- temps après que l’écoulement s’est constitué et longtemps aussi après que la mastoïde est envahie, car, comme nous l ’avons dit, nous sommes persuadé que la mastoïdite chez les tuberculeux, est chronique d’emblée, c’est-à-dire qu’elle touche simultanément toute l’oreille moyenne et ses ca- vités annexes. La tuberculose, pour nous, se localise au niveau de l’oreille moyenne et.de la mastoïde et y provo- que la formation d’une sorte d’abcès froid, torpide et dé- vastateur, qui trahit sa présence à l’extérieur par l’écou- lement et par la tuméfaction mastoïdienne. Notre conception est d’ailleurs confirmée par trois or- dres de faits : 1° ])ar les observations V et X, où il n’exis-