Des hémorragies intrapéritonéales au cours des fibromes utérins : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 19 juillet 1907 / par Pierre Lemoine.

  • Lemoine, Pierre, 1881-
Date:
1907
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Des hémorragies intrapéritonéales au cours des fibromes utérins : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 19 juillet 1907 / par Pierre Lemoine. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    44/64 (page 44)
    res aUcinles dans leur vilalilé, ne peuvent résisler à la j>res- sion-; elles se laissent dilater outre mesure et finissent }>ar se rompre (1). » Si la capsule n’est le siège d’aucune altéra- tion h;stologi(jue, si elle est épaisse, riiémorragie sera sous- capsulaire, comme dans les cas de Merimet (2) et de Pillet (3). Ainsi, dans le cas de Mermet, on trouve à la périj)hérie de la tumeur « une zone de 4 à 5 cenlimèlres de coloration noiràti-e, truffée. Celle coloration n'est j)as und'orme, elle est })lus foncée par endroits. Il existe là de véritables noyaux apoplecfiipies... ; ces noyaux sont plus abondants au niveau de la face su])érieure... ; ils sont sé})arés de la séreuse péri- lonéale par le lissu conjonctif sous-séreux, qui forme une véritable caj)sule au rdjrome et est gorgée d’un sang noir et épais. » Si, au contraire, la séreuse et la capsule ont perdu leur résistance, elles se laisseront déchirer et l’épancliement se fera dans le péritoine (Observation V). 11. Dans tous les autres cas que nous rapportons, il faut pour expli(jucr riiémorragie, invoquer un mécanisme différent. L’examen des tumeurs a montré que le plus souvent il s’agit de myomes très vasculaires présentant à leur surface de gi’osse veines dilalées, dont l'état variqueux (4) est pro- bablement en rapport avec les conditions circulatoires étu- (1) PerritM'. — Thèse, Lyon 1904. (2) Mermet. — Bulletin Société Anatomique de Paris 1906. (3) Pillet. — Bulletin Société Anat. (4) N(ius ne savons si les parois de ces vaisseaux présentent les altérations caractf ristiques des varices, mais à cause de leur res- semblance cliniipie, nous pensons, avec Perrier, pouvoir leur don- ner ce nom.