Beiträge zur Autoplastik der Geschwure.

  • Overhamm, Bernhard.
Date:
1886
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Credit: Beiträge zur Autoplastik der Geschwure. Source: Wellcome Collection.

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    !0 Am 22. August wurde deshalb der unter dem Lappen i*l«- Narbenrand abgetragen; der Lappen passte so in den Defect. Die vollständige Heilung beider Wunden, der am linken Unterschenkel und der an der rechten Fusssohle war Anfangs September erfolgt; her deutln li abgegrenzte, weiche, mit spärlichen Haaren be- setzte i..q.|i.n an iler Fusssohle war i cm lang- und breit und von «1er Umgebung deutlich abgegrenzt. Ana 8. Januar \-;; war der Lappen bei einer Untersuchung in der Klinik gesund gefärbt, mit spärlichen Ilaaren besetzt, derb und auf der Unterlage mit der umgebenden Narbe beweglich. Auch die Narbe an «1er Wade war schmaler geworden und mit gesunder Epidermis bedeckt. her Kranke muss in einer Fabrik bei der Arbeit fast den ganzen Tag stehen und kann längere Märsche machen. Im Anfange war einmal der Narbenrand aufgebrochen, aber nach kurzer Zeit wieder zugeheilt. Patient trägt in seinen Stiefeln eine Filzsohle, die dem Lappen ent- sprechend einen Ausschnitt hat, so dass der Lappen mög- lichst vor Druck geschützt ist. Diesen hall hatte Maas im Jahre ],s;,s Gelegenheit in der Freiburger Klinik wieder zu sehen. Es hatte sich am Rande des Lappens eine Ulccration entwickelt, welche den ganzen Lappen umgab und ihn scheinbar auch schon am Rande ergriffen hatte. Ausserdem hatte der Patient ein sehr ausgedehntes theils maculöses, theils papulöses Hautsyphilid. Sowohl die Ulceration der Fusssohle als auch die sonstige syphilitische Affection heilte unter einer antisyphilitischen Kur schnell und vollständig. <ianz besonders ist aber die Veränderung hervor- zuheben, welche der von der linken Wade auf die rechte Fusssohle transplantirte Hautlappen durchgemacht hatte. Während Czemy ihn im Januar 1N77 noch mit spärlichen Haaren besitzt fand, war der Lappen jetzt mit dicken verhornten Epithelien bedeckt, derb, durchaus von dem- selben Aussehen wie die Haut auf dem Ballen der linken