De l'aphasie motrice (etude anatomo-clinique et physiologique).

  • Bernheim, Fernand.
Date:
1901
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Credit: De l'aphasie motrice (etude anatomo-clinique et physiologique). Source: Wellcome Collection.

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    malade comprend le sens des mots qu'on prononce devant lui, mais presente des troubles dela parole et de la lecture. A cette conception de Kussmaul, Wernicke repondit que la division de Faphasie sensorielle en surdite et cecite verbales ne corres- pondait qu'a des stades de revolution de cette aphasie. En 1881, Exner place arbitrairement le siege du centre de I'ecriture sur le pied de la 2 frontale gauche, tandis que Dejerine, sebasant sur une autopsie, donne la premiere localisation de la cecite verbale au pli courbe gauche. Une fois les varietes d'aphasies distinguees cliniquement et localisees anatomiquement, on chercha les liens d'association et de subordination qui pouvaient relier les differentes formes cliniques et anatomiques. C'est alors qu'apparaissent le schema de Lichtheim (1886) et sa conception de sept varietes d'aphasie, et la division faite par Wernicke des aphasies corticales, sous- corticales, transcorticales et de conductibilite (leitungs-aphasie). Un fait est a retenir dans Fexpose de Lichtheim, c'est qu'il nie le centre de Fecriture. ]\Jagnan, dans la these de son eleve, M'' Skwortzoff, accepte le principe de la subordination des centres, mais fait jouer au centre moteur d'articulation le role capital. —Charcot (1883) et ses eleves (Ballet, Marie, Brissaud, Bernard, Fere, Blocq) admettaient que le type psychique de I'individu pent faire varier le retentissement d'une lesion d'un centre du langage sur les autres, suivant que le malade appar- tient a la categoric des moteurs, des auditifs, des visuels, des graphiques ou des indifferents. L'autonomie des 4 centres etait ainsi proclamee. En 1891, Dejerine fait paraitre une serie de communications tfes importantes. Dans une etude complete des troubles de Fecriture chez les aphasiques, il insiste le premier sur ce fait que Falteration de la notion du mot rend compte aussi bien des troubles du langage articule que de ceux du langage ecrit et il montre que Fhypothese d'un centre graphique n'est pas soute- nable. Cette notion de Falteration de la notion du mot devait devenir plus tard le point de depart de la division des aphasies suivant que le langage interieur est ou non altere. Une au-
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