La greffe osseuse chez l'homme et l'implantation d'os décalcifiés / par F. Buscarlet.

Date:
1891
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Credit: La greffe osseuse chez l'homme et l'implantation d'os décalcifiés / par F. Buscarlet. Source: Wellcome Collection.

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    que les tiges de la fourche furent enfoncées dans les cavités médullaires du radius et du cubitus, et dans les cavités des os du métacarpe. La fixa- tion réussit parfaitement, et on sutura la plaie cutanée. La guérison se lit sans réaction. Aujourd'hui, 8 semaines après l'opération, l'appareil est fixé, la main n'est pas raccourcie, il n'y a pas de douleurs. Obs. 83. — Résection du genou. Appareil d'ivoire à c/iarnièrc. Gi.uck. Loc\ cit., obs. IX. Un jeune honuiie de 17 ans soutirait depuis 10 ans d'une tuincin- blan- che du genou, qui s'était terminée par ankylose à angle aigu avec atrophie considérable et raccourcissement. Le 22 mai 1890, Ghick fit des lenlatives do redressement qui (■(allouèrent même après section des tendons du biceps, du demi-tendineux et du demi- membraneux. Le redressement ne fut obtenu qu'après résection totale de la jointure avec la rotule ankylosée. Les cavités médullaires du fémur et du tibia a])rès revision de la plaie, régularisation des surfaces de section furent grattées à la curette, et un cylindre solide en ivoire enfoncé dans chacune de ces cavités médullaires; une charnière réunit les deux cyhndres d'ivoire. Suture de la plaie, le membre fut placé dans la rectitude sans raccourcissement; la cuisse bien solide sur la jambe, La plaie guérit sans douleur, sans fièvre et sans réaction aucune. 10 semaines après l'opération, on sentait la charnière à travers une peau cicatricielle qui y adhérait et malheureusement trop mince. De plus, on sentait sur le fémur le cal annulaire d'où sortait le cylindre d'ivoire. Il y avait cependant une réunion osseuse solide. Du colé de la jambe, la fixation n'avait pas complètement réussi et on pouvait déterminer quelques mouvements de latéralité sans douleurs. L'appareil à charnière long de 27 centim. s'est fixé sans i-éaction, sans raccourcissement du membre en 10 semaines; il remplace l'articulation du genou, maintient la position rectiligne du mend)re, mais il faut atten- dre la marche ultérieure de ces cas. Obs. 84. — Résection du genou. Appareil d'ivoire à cliariiière. GlUck. Loc. cit.., obs. X. Homme de 26 ans; d(^puis 9 ans, fongosités du genou gauche, d(^jà opéré en 1882. Fistules. Raccourcissement de 3 cent., forte tuméfaction de la capsule, fièvre et douleur. Le 7 juillet 1890, résection totale de l'articulation du genou (incision transversale de Volkmann); extirpation de la rotule et de la cai)sule fon- gueuse et fortement épaissie On appli(iue de la façon précédemment dé- crite un appareil à charnière en ivoire.
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