Ueber den Heilungsprozess nach Resection und Exstirpation der Knochen / von Albrecht Wagner.

  • Wagner, Albrecht
Date:
1853
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Credit: Ueber den Heilungsprozess nach Resection und Exstirpation der Knochen / von Albrecht Wagner. Source: Wellcome Collection.

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    mit allen Thcilen in dev Umgegend des Gelenks, namentlich mit der Innenfläche des M. deltoideus, und an der Stelle der Narbe mit der Haut innig zusammen. Die innere h lache des Gewebes war uneben, schwer von dem Knochen zu trennen. Unmittelbar um das Gelenk war das Gewebe viel härter als sonst, faserknor- pelartig. Der Meniscus bestand aus demselben Gewebe, war nur in der Verknorpelung (?) weiter vorgeschritten. Man kann schon hiernach den sogenannten Meniscus nur als einen dicken fibrösen Ueberzug des Resectionsendes des Knochens betrachten, ihn aber nicht in die Reihe der Interartikularknorpel stellen. Wie das mit demselben in Verbindung stehende Gewebe zu deuten sei, wird später gezeigt werden. Textor hält für die Entstehung des so- genannten Meniscus den Umstand von Wichtigkeit, dass die beiden Ö . Operirten, bei welchen sich der Meniscus fand, ihre Arme weit mein- zu brauchen veranlasst waren, als der dritte, welcher als Schneider vorzüglich nur den Vorderarm anstrengte. Vielleicht kommt auch in Betracht, dass die beiden ersten Patienten die Ope- ration 11 und 19 Jahre, der dritte sie nur 6 Jahre überlebte. Anchylosen nach Resectionen im Schultergelenk sind bis jetzt, nicht beobachtet worden. b. Resection des Ellbogengelenks. Die Fälle in welchen Arme, an denen die Resection des Ell- bogengelenks gemacht worden, nach längerer Zeit zur Untersu- chung kamen, sind nicht zahlreicher als die eben Beschriebenen; sie haben aber ein mehr übereinstimmendes Resultat gehabt. Ich finde deren sechs; zwei davon gehören Sy me an '), welcher ein- mal, als der Patient die wegen Caries unternommene Operation nur 3G Tage überlebte und an Pleuropneumonie neben bedeutender Abscessbildung in der Lendengegend zu Grunde ging, unter der zum grössten Theil geheilten Wunde die resecirten Knochenenden cariös fand und also die kranken Knochen wahrscheinlich nicht vollständig entfernt hatte. In dem anderen Falle musste wegen Caries, welche am Handgelenk des operirten Armes ausbrach, 10 Monate nach der Resection die Amputation des Oberarms ge- ') Treatisc on the excision of diseased joints. Edinbg. 1831. p. 91. 105.
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