Ueber den Heilungsprozess nach Resection und Exstirpation der Knochen / von Albrecht Wagner.

  • Wagner, Albrecht
Date:
1853
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Credit: Ueber den Heilungsprozess nach Resection und Exstirpation der Knochen / von Albrecht Wagner. Source: Wellcome Collection.

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    macht werden. Bis zum Wiederausbruch der Caries hatte die Kranke ihren Arm fast so gut wie den gesunden gebrauchen kön- nen und sich namentlich mit Stickerei beschäftigt. Die Durch- schneidung des N. ulnaris bei der Resection hatte ein Gefühl von Kälte und Taubheit längs der Ulnarseite der Hand zur Folge ge- habt, welches jedoch nach einigen Wochen vollständig verschwun- den war. Der dritte von Heyfelder ‘) aufgezeichnete Fall kam ebenfalls durch die nachfolgende Amputation des Oberarms zur Beobachtung. Die Resection war wegen Caries mit spitzwinkliger falscher Anchylose des Gelenks gemacht worden. Nach 4 Wochen war die Wunde vernarbt und alle Bewegungen des Vorderarms und der Hand gingen mit grösster Leichtigkeit von Statten. Schmerz- haftigkeit im Gelenke dauerte jedoch fort, zweimal bildeten sic^ Abscesse an der vorderen Gegend desselben und l'ii Jahr nach der Resection hing der Vorderarm ohne alle willkürliche Bewegung am Körper herab. Nur unter Schmerz konnten die Finger etwas bewegt werden, worauf bald convulsivisches Zittern eintrat. Zwi- schen den Knochen des Vorderannes befand sich ein Zwischen- raum von ’/3 Zoll. Die Resectionsenden waren aufgetrieben und wie die Diaphyse des Humerus schmerzhaft. Die Muskeln waren schlaff, der Radialpuls deutlich zu fühlen. In diesem Zustande kam es 3 Jahre nach der Resection zur Amputation. Die drei übrigen Fälle gehören Roux * 2), Thore 3) und Tex- tor 4) an und geben Untersuchungen an Operirten, welche 4'/a Mo- nat, 3V2 und 6 Jahre die Operation überlebt hatten. Textor ist der Einzige, welcher nach „vorläufiger” Untersu- chung des operirten Armes Knochenneubildung ausdrücklich und zwar in dem Grade angiebt, dass eine vollständige neue Articula- tion der Knochenenden auf einander statt hatte. Er fand „eine */» Zoll betragende Verlängerung der Ulna, auf welcher sich der Radius, wie im natürlichen Zustande bewegte, und die Trochlea ') Amputation eines vor 3 Jahren im Ellbogengelenk rcsccirten Armes. Baicr. Corresp.-Blatt 1843. No. 45. Schmidt Jahrbücher 1S47. 5. Suppl.-Bd. 2) Diction des Sciences mdd. Art. Rcsect. Tom. 47. p. 548. 3) Thore, A. M., de la resection du coude et d’un nouveau procc'de pour la pratiquer. Paris 1843. Schmidt Jalirb. 1844. p. 123. ''*) Ueber die Wiedererzeugung etc. p. 13.
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