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Credit: Leitfaden der Psychiatrie : für Studirende der Medicin / von E. Mendel. Source: Wellcome Collection.
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![was in der Umgebung, auf der Strasse passirt, was in den Zeitungen stebt, wird ohne jedes Mittelglied eine besondere Beziehung auf die eigene Person und zwar mit einer beeintx'ächtigenden, beleidigenden Deutung für diese beigelegt (Delirium convergens). Untei- stützend für die Ausdehnung und Befestigung dieses Wahnes wirkt dabei der Affect gespannter Erwartung (Linke), welcher regel- mässig, besonders im Beginn der Erkrankung, diese begleitet. Diese Erwartung, dass wieder etwas „passiren“ wird, macht die Kranken unstät, unruhig, misstrauisch. Illusionen und Hallucinationen wirken oft zur Verschärfung und weiteren Entwicldung mit. Allmälig wird auch die Vergangenheit den augenblicklichen Wahrnehmungen entsprechend krankhaft umgestaltet. Aus Beachtungs- und Beziehungswahn entwickelt sich der ]Daranoische Verfolgungswahn. Der erst nur misstrauische und zweifelhafte Kranke wird allmälig überzeugt, dass er das Opfer von Verfolgungen, und im Gegensatz zu dem Verfolgungswahn des selbstanklägerischen Melancholikers hält sich der ver- folgte Paranoiker für das unschuldige Opfer seiner Verfolger. Die Leiden, welche man ihm durch die Verfolgungen bereitet, sind nicht die Strafe für begangene Fehlthaten oder Sünden, die Verfolgungen sind vielmehr hervorgegangen aus falschen Anklagen, aus Neid und Each- sucht seiner Feinde, vielleicht auch, weil diese selbst sich vor Strafe schützen wollen. Bald sind diese Feinde einzelne, bestimmte Personen, bald sind sie Gruppen, Parteien („Socialdemokraten“, „Anarchisten“, „Illuminaten“, „Freimaurer“), zuweilen Beauftragte der Polizei, der Minister, des Herr- schers u. s. w. Indem der Kranke eine besondere Wichtigkeit seiner Person beilegt, da zu deren Bekämpfung so aussergewöhnliche Mittel angewendet werden, entwickelt sich bei ihm eine Selbstüberschätzung, welche schliesslich zum Grössenwahn führt. Man schädigt ihn, sperrt ihn ein, will ihn geistig ver- nichten, mundtodt machen oder auch umbringen, um ihn zu hindern, die ihm durch seine Geburt, seine Begabung, seine göttliche Inspiration zu- kommende Stellung in der Gesellschaft, im Staat, in der Kirche einzu- nehmen. Die verschiedenen Arten der Wahnvorstellungen werden hier zu einem System verbunden. Es kommt auch eine Verbindung depressiver Wahnvorstellimgen der Selbstanschuldigung mit paranoischen Wahnvorstellungen vor, welche sich etwa in folgender Weise äussert; „Ich habe wohl hier oder dort nicht das Rechte gethan, aber die Grausamkeit und Dauer der Strafen, welchen ich durch die Verfolgungen ansgesetzt werde, steht in gar keinem Verhältniss zu jener unerheblichen Schuld, welche schon genügend gebüsst ist.“ Paranoische Verfolgungsvorstellungen kommen, abgesehen von der Paranoia, besonders bei Imbecillitas, bei hysterischen und epileptischen Psychosen, bei den verschiedensten Intoxicationspsychosen, speciell beim Alkoholismus, bei der progressiven Paralyse wie bei der senilen Demenz vor. . Vorübergehend, besonders in der milden Form des Beachtungswahns,](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2192613x_0044.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
