K ucheniiu o kholodnykh klizmakh : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / P.I. Lazarevicha ; tsenzorami, po porucheniiu Konferentsii, byli professora V.A. Manassein, D.I. Koshlakov i priv.-dots. N.P. Vasil'ev.

  • Lazarevich, P. I. (Pavel Ivanovich), 1854-
Date:
1889
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: K ucheniiu o kholodnykh klizmakh : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / P.I. Lazarevicha ; tsenzorami, po porucheniiu Konferentsii, byli professora V.A. Manassein, D.I. Koshlakov i priv.-dots. N.P. Vasil'ev. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    26/64 (page 20)
    вянаго давленія подъ вліяніемъ какихъ бы то ни было аген- товъ, слѣдуетъ, глапнымъ образомъ, соблюдать, чтобы при по- вторныхъ изслѣдованіяхъ подушечка и палецъ, слѣдящій за пульсомъ, ставились какъ разъ на тѣже мѣста, на кото- рыхъ они помѣщались во время первоиачальнаго изслѣдова- нія, и чтобы рука, если опредѣленіе производится на лучевой артеріи, находилась въ одинаковомъ, съ первоначальнымъ, положеніи; едва ли нужно выяснять, что отъ неболыпаго ук- лоненія артеріи въ сторону, или отъ небольшой разницы въ толщинѣ слоя между подушечкою и артеріею, результаты по- лучатся значительно расходящимися. При всѣхъ опредѣленіяхъ кровянаго давленія, я прежде все- го находилъ на вытянутой и отведенной подъ прямымъ угломъ I къ туловищу рукѣ такое мѣсто, на которомъ удобнѣе и легче I всего было бы прижать лучевую артерію къ головкѣ луча, и ] затѣмъ мѣсто, гдѣ было бы возможно, не сдвигая и даже не дотрогиваясь по возможности до мѣдной оболочки подушечки, прощупывать еще пульсъ артеріи на периФеріи; затѣмъ я нѣсколъко разъ опредѣлялъ кровяное давленіе и останавли-1 вался лишь получая раза по три почти одинаковыя величины; 1 тогда я, какъ это описано выше, отмѣчалъ чернилами оба эти ] мѣста, что всегда было легко сдѣлать, такъ какъ отъ довольно ] продолжительнаго давленія на нихъ оставались углубленія, и | при всѣхъ повторныхъ измѣреніяхъ ставидъ подушечку и па-І лецъ уже на отмѣченныя мѣста. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ, | когда полученные результаты казались мнѣ почему-либо тре- | бующими провѣрки, я опредѣлялъ кровяное давленіе и на ви- сочной артеріи, причемъ разница получалась въ 3—5 млм. и І вполнѣ объяснялась болѣе поверхностнымъ положеніемъ этой I артеріи и, главное, тѣмъ, что она прилегаетъ къ твердой по-1 верхности. Если я выбралъ для обычнаго опредѣленія кровя-1 наго давленія не височную артерію, а лучевую, то это от-1 того, что опредѣленіе кровянаго давленія на первой непріят-1 нѣе и тягостнѣе для испытываемыхъ субъектовъ, особенно ^ при повторныхъ изслѣдованіяхъ; да и отъ того еще, что та | часть артеріи, на которой приходится слѣдить за пульсомъ,.! особенно у людей съ обильною растительностью, бываетъ ча- сто прикрыта волосами, что крайне затрудняетъ ощупываніе |