Copy 1, Volume 5

Bibliothèque du médecin-praticien ou résumé général de tous les ouvrages de clinique médicale et chirurgicale, do toutes les monographies, de tous les mémoires de médecine et de chirurgie pratiques, anciens et modernes, publiés en France et à l'étranger / Par une société de médecins sous la direction du Doctour Fabre.

Date:
1842-1851
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Bibliothèque du médecin-praticien ou résumé général de tous les ouvrages de clinique médicale et chirurgicale, do toutes les monographies, de tous les mémoires de médecine et de chirurgie pratiques, anciens et modernes, publiés en France et à l'étranger / Par une société de médecins sous la direction du Doctour Fabre. Source: Wellcome Collection.

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    aux organes : une ou deux cuillerées de vin d’Espagne seraient alors convenables; on réveillerait aussi la sensibilité par un excitant cutané. Enfin, si la mort par l’as- phyxie était imminente, on aurait recours à l’opération de la trachéotomie. » (Rilliet et Barthez, /oc. cit., t. I, p. 4 05.) Historique. « Quatre années après que Home eut publié ses belles Recherches sur le croup, le docteur Millar fit paraître une courte notice sur une maladie à laquelle il donna le nom d’asthme, et qu’il s’efforça de dis- tinguer du croup décrit par Home; et bien que Fleisch ait prouvé dans sa Thèse que l'on peut trouver des traces de la descrip- tion de cette maladie dans les anciens au- teurs , il n’en est pas moins convenu lui- même, dans son Traité des maladies des enfants, que Millar était le premier qui l’eût décrite d’une manière un peu com- Asthme spasmodique. ( Laryngite spasmodique. ) !0 Tl naît subitement, et la première atta- que se manifeste d’ordinaire la nuit. 2° Il est toujours spasmodique. *3° La toux, quand elle existe, est sèche sans aucune expectoration. 4° La douleur manque, elle est remplacée par une constriction de toute la capacité thoracique. 5° La voix est rauque ou creuse. 6° La fièvre n’existe pas. 7° Les accidents alternent avec des inter- mittences pendant lesquelles les enfants ont l’air en parfaite santé. 8° La maladie est de nature convulsive, et réclame un traitement anti - spasmo- dique. » Henke a reproduit textuellement le ta- bleau dont nous venons de donner la tra- duction ; mais il a contesté quelques unes plète. L’asthme des enfants, auquel on joignit plus tard le nom de Millar, est une affection qui a excité de grandes discussions dans le monde médical. Les uns ont re- gardé son existence comme problématique, d’autres l’ont considérée comme une va- riété de croup, ou plutôt comme le pre- mier degré de cette maladie; d’autres enfin ont entièrement adopté les idées de Millar, et séparé nettement l’asthme spasmodique delalaryngite pseudo-membraneuse. Parmi ces derniers auteurs, nous citerons Wich- mann, à qui revient l’honneur d’avoir établi clairement les caractères distinctifs de la laryngite pseudo-membraneuse et de l’asthme spasmodique, et d’avoir en outre indiqué d’une manière beaucoup plus précise que Millar les symptômes de cette affection. Nous ne saurions mieux faire que de reproduire ici, comme témoignage historique , le tableau synoptique dans le- quel il établit le diagnostic différentiel des deux maladies. Angine pseudo ■membraneuse. (Laryngite pseudo-membraneuse.) ] ° Elle naît lentement, et peu à peu ; le premier accès paraît ordinairement le jour. 2° Elle règne ordinairement épidémique- ment, et il est rare qu’elle soit spora- dique. 3° Des couches de matière puriforme ou des concrétions cylindriques sont expul- sées par la toux et le vomissement. 4° La douleur existe dans le conduit de l’air, et l’on perçoit par le toucher une légère tuméfaction au niveau de l’endroit douloureux ; cette tuméfaction n’est pas sensible à la vue. 5° La voix a un timbre sifflant tout spé- cial. 6° La fièvre existe. 7° Les accidents continuent sans interrup- tion, de façon qu’on n’aperçoit pas d’in- termissions évidentes. 8° La maladie est de nature inflammatoire, et réclame un traitement antiphlogis- tique- des propositions de Wichmann. Ainsi il dit que le croup débute quelquefois subi- tement, qu’il se montre à l'état sporadique,