Essai sur les luxations de l'épaule : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 1er août 1836 / par H.-Adolphe Anthoine.

  • Anthoine, H. Adolphe.
Date:
1836
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Credit: Essai sur les luxations de l'épaule : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 1er août 1836 / par H.-Adolphe Anthoine. Source: Wellcome Collection.

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    brèche. Du reste, elle sera toujours facile à réduire, puisque la capsule et les muscles sont restés intacts. Les signes qui l’accompagnent seront d’autant moins sensibles que le défaut de rapport entre les sur- faces articulaires est peu conside'rable : l’épaule ne perdra pas sa rondeur naturelle , c’est-à-dire que son moignon n’aui'a pas disparu , seulement il paraîtra un peu plus antérieur que celui du côté opposé: l’enfoncement qui se forme au-dessous de l’acromion est très-peu apparent ; l’allongement du bras est presque nul, à peine l’allongement de la paroi antérieure peut-il être apprécié. 2e Variété. — Luxation sous-coracoïdienne. La tête de l’humérus , en se déplaçant, est venue s’appuyer sur le bord antérieur de la cavité glénoïde et sur une petite portion de la fosse sous-scapulaire; elle se trouve en rapport immédiat avec la face inférieure du bec coracoïdien - qu’elle dépasse à peine en dedans, et le rebord de la cavité articu- laire s’engage dans la rainure qui constitue le col de l’humérus. La luxation sous-coracoïdienne diffère de la luxation incomplète ou post-coracoïdienne, en ce que , dans celle-ci , la tête humérale est en contact immédiat avec le bord externe de l’apophyse coracoïde, et que , dans celle-là , elle touche la face inférieure de cette éminence. Mais la luxation sous-coracoïdienne offre, avec les deux variétés sui- vantes, c’est-à-dire avec la luxation axillaire et la luxation sous- scapulaire , une grande analogie : le plus ou le moins de distance de la tête de l’humérus au bec coracoïdien fait toute leur différence. En effet , supposez un coup assez fort pour pousser l’extrémité de l’os au-delà de l’apophyse coracoïde, et vous aurez une luxation sous- scapulaire, qui aurait été une luxation axillaire, si le coup, au lieu de diriger l’os au-devant de l’apophyse coracoïde , l’avait porté au- dessous : ainsi, il en est des luxations comme de toute autre maladie ; les variétés sont nombreuses, mais ces variétés se rattachent toutes à une espèce commune. « Dans cette seconde variété de la luxation en avant, l’apophyse acromion est déjà plus prononcée que dans la première ; les doigts s’enfoncentau-dessous de cette éminence beaucoup plus profondément; la tête humérale fait saillie dans l’aisselle et un peu en avant, précisé-
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