Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud.
- Arnaud, Aimé, 1879-
- Date:
- 1913
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Credit: Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud. Source: Wellcome Collection.
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![C’est à ce but que répondait le lien d’élection. On ampu- tait la jambe à cinq travers de doigt sons l’interligne arti- cnlaire dn genou pour permettre la marche sur ce genou, conservant tous les mouvements de la cuisse et quelques mouvements du genou encore utiles. On amputait la cuisse au tiers inférieur pour permettre la marche sur l’Ischion, conservant avec un levier égal aux deux tiers du fémur mobilisé par les fiessiers et le psoas des mouve- ments suffisants pour la progression en avant. Quant aux désarticulations, elles ne valaient guère mieux, soit que 1 ’étotfe réduite à des téguments peu vascu- larisés fut trop fragile, soit que le travail qui s’effectue sur 1 ’extrémité osseuse sortie de son articulation et bientôt déformée et privée de sa base ajoutât son action à la failfiesse de la couverture. En 1853, le cliirurgien russe Pirogoff fit entrevoir aux amputés du pied un sort meilleur. En greffant sur l’extré- mité inférieure du tibia l’extrémité postéro-inférieure du calcanéum et surtout, comme firent xhus tard Pasquier et Lefort, qui mirent au point la méthode, l’extrémité infé- rieure de cet os, il substituait aux moignons de néofor- niation toujours fragiles et de fonction toujours précaire, une extrémité toute faite gardant ses connexions tégu- mentaires vasculaires et tendineuses, c’est-à-dire sa vita- lité comme base osseuse et comme couverture et surtout sa ]'ésistance naturelle, permettant ainsi aux ami)utés du X)ied de marcher sur le bout de leur moignon. C’est x^robablement l’exenqfie de Pirogoff qui donna à un chirurgien de Milan, Gritti, en 1857, l’idée de sa nou- velle méthode d’anqjutation déjà cuisse api^elée Ampu- tation du fémur aux condyles avec lambeau rotulien. L’idée directrice était la même. Les bons résultats](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22442807_0014.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
