Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud.
- Arnaud, Aimé, 1879-
- Date:
- 1913
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Credit: Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud. Source: Wellcome Collection.
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![En ]893, Faral)ænf écrivait: (( Les Anglais et les Alle- mands ont pratiqué nn assez grand nombre d’opérations de Gritti, et les avis restent partagés. La majorité semble du côté de ceux qui nient que la marche soit possible sur le bout du moignon. Une raison que Farabœuf a constatée une fois même en admettant que ce seul cas ne prouve rien, dit-il, c’est que la rotule au lieu de se souder horizontalement au fémur, se fixe obliquement et de sa pointe forme une saillie intolérante. Cette mauvaise soudure fut également constatée par Monsieur Chaput sur la pièce présentée par Monsieur Thiéry en 1909 à la Société de Chirurgie. La radiographie en a montré d’antres cas. Farabœuf dans le cas qu’il cite, l’attribue à une section trop basse du fémur. Monsieur Lyars présentant au Con- grès de Chirurgie du 14 novembre 1900, trois cas de Gritti exécutés ])ar Monsieur Sczypiorski fait intervenir dans la production de cette mauvaise position de la rotule sur le fémur l’action continue du triceps. « Pour mainte- nir au contact et souder au fémur la partie sous-périos- tique de la rotule, il faut lutter contre 1 ’action continue du triceps... En effet, on conçoit que le glissement en avant du fragment rotulien mal réuni, tiraillé par le triceps et chevauchant sur le bord antérieur du fragment condylien, empêche comme cela s’est produit quelquefois le résultat attendu et entraîne des conséquences fonctionnelles regrettables ». L’action du triceps est d’ailleurs favo- risée par la conservation d’une trop longue portion de fémur. Ce déplacement de la rotule sur le fémur n a ete trouvé que sept fois sur soixante-neuf cas par Rioblanc, dont deux fois en absence de suture, laquelle exécutée remit tout à point, une fois par chute dans un accès de](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22442807_0024.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
