De l'auscultation médiate de l'exploration de la poitrine / Laennec.
- René Laennec
- Date:
- 1893
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Credit: De l'auscultation médiate de l'exploration de la poitrine / Laennec. Source: Wellcome Collection.
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![laire, et souvent une -variété du rîile muqueux fort analogue au « cri du cuir », quand il y a un peu de mucosité dans les bronches. I La seconde cause d'erreur est le bruit muscu- laire lui-même développé accidentellement dans un muscle voisin de l'artère qu'on explore: cela se re- marque surtout dans la carotide, chez quelques per- sonnes qui se trouvent dans un état d'agitation nerveuse plus ou moins marqué. Si, le sujet étant assis, on lui fait pencher la tête sur le côté gau- che, de manière qu'elle ne soit plus soutenue que par le muscle sterno-mastoïdien du côté droit, ce muscle entre souvent alors dans le mode de cou- traction qui donne le bruit de rotation. Or, la caro- tide se soulevant à chaque diastole imprime une petite secousse au muscle, dont le bruit de rota- tion ])ara'it alors intermittent comme la saccade artérielle, et ressemble par cela même beaucoup au bruit de soufflet; mais avec un peu d'atten- tion on reconnaît que le bruit est plutôt rémit- tent. On doit d'ailleurs se défier de la position du sujet, et en lui faisant faire un très léger mouve- ment de tête dans le sens où l'on explore o en la soutenant, ne fût-ce que d'un doigt, on fait sur le champ cesser le bruit musculaire; car le bruit de rotation se manifeste surtout lorsque les muscles se contractent ou tendent à se conti'acter, lors- que, h raison de la position où ils se trouvent et de l'antagonisme, ils sont dans un état d'extension qu'ils ne peuvent faire cesser. J'ai quelquefois soup- 5.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b24400385_0227.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


