Neue Beiträge zur Lehre von den angebornen Fehlern der Iris, des Ciliarkörpers und der Choroidea / von Dr. v. Ammon.

  • Friedrich August von Ammon
Date:
[1852]
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Credit: Neue Beiträge zur Lehre von den angebornen Fehlern der Iris, des Ciliarkörpers und der Choroidea / von Dr. v. Ammon. Source: Wellcome Collection.

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    io M livvarzeii Geweljc crslrocklc sicli in scliönem rc- gfliniissigem Masclicngefiigc die Zinn'sclic Haut, die an der angcführlcn Steile oblong cndigle, „ml von da aus gegen die PupillenöfTnung hin einzelne weisse Fäden absendete. Auf diesem inneren schwärzlichen Kreis lagen in Pterygien- fonii drei gelbe Flecken. Die Pupille selbst vi,r liinglich (Fig. 13.); ihre Ränder waren nicht scharf. Auf der hin lern Fläche der Iris und auf der Innern der C/ioro/rfea zeigte sich folgendes: Die innere Fläche der Choroidca halte hell- Iraunes Pigment, das in der Gegend des Pe- risloma Döllingeri sich fast ganz verlor; ein grosser Theil desselben erschien pigmentlos. Die Uvea, die hintere Wand der Iris, war (hinkelbraun, nicht schwarz. Das Corpus cili- are war nicht ausgebildet, es bestand nur aus Fallen, die nirgend zu einem erhabenen Ring zusamnienlraten, sondern flach von der Stelle ihrer Bildung aus über die Verbindungsstelle zwischen Choroidea und Iris hinweg, ohne dort Ciliarfortsälze, d. h. vorspringende faltige Or- gane zu bilden, central zu der kleinen oblon- gen, etwas ectopischen Pupille hinliefen. An dieser fehlte der Pupillarring. Die Streifen en- digten alle in geringem Abstände von dem un- regelmiissigen Pupillar - Rand. Die in Fig. 14 gegebene farbige Abbildung giebt dem Zustande eine bessere Anschauung, als es die ausführlichste Beschreibung zu geben veimöchte. Die Corona ciliaris war nur an- gedeutet, in iin-en radienförmigen Strängen nicht scharf ausgeprägt, keine ordentliche Pigraent- lage war vorhanden, das ganze Organ war mehr verwischt, als scharf ausgeprägt. An dem hintern Segment des Auges nahm ich nichts Abnormes wahr. In dem vorliegenden Falle ist die mangel- hafte Beschaffenheit der Ciliarfortsälze zunächst sehr bcmerkenswerth. Die Ausbildung des ei- gentlichen Ciliarkörpers hat eben so wenigstattge- funden, als die Abschnürung desselben zu den sogenannten Ciliarforlsätzen. Statt einer Erhe- bung derselben zur Bildung eines erhabenen Ringes durch Ablagerung von Pigment sieht man nur ein zirkelformiges Einfallen; die ein- zelnen Falten liegen nicht dicht, haben grös- sere Abstände unter sich, und gehen dann di- rekt, ohne an der Stelle der Ciliarforlsätze sich abzuschnüren, über die Verbindungsstelle von Choroidea und Iris, von jetzt an pigmentbe- deckt, zu der Pupille. Auf der Uvea treten die Falten stark hervor. Die Stelle des Perisloma Döllingeri ist pigmenllos. Die Irissubstanz ist grösser, ausgebreiteter als gewöhnlich, und dadurch ist die nicht regelmässige Pupille klei- ner. Auf der hintern Fläche der /m, die ohne jene zirkelförmige ovale Abzeichnung ist, die auf der andern Fläche so eigcnthümlich hervortritt, ist keine Spur eines Pupillarringes wahrzunehmen. Auf der Uvea ist statt einer schwarzen Pigmentlage eine braune. Die ge- wöhnliche radialförmige Zeichnung fehlt nicht. In dem vorliegenden Falle liegt der Gedanke sehr nahe, dass die über das gewöhnliche Maass von Grösse und Ausbreitung vorhandene Iris dadurch zu dem Excess des Wachsthums gekommen sein dürfte, dass das für die Bil- dung des Ciliarkörpers und der Iris bestimmte Maass von Bildungskraft bei der geringen gleich- sam vernachlässigten Ausbildung des Ciliarkör- pers sich in Uebermaass auf die Iris geworfen hat. Die Natur hat dabei zwei Organe, die sie in getrennt auf einander folgenden Absätzen getrennt bildete, gewissermassen verschmolzen, denn Choroidealrand und Iris sind durch die langen Choroidealfalten innigst verbunden. Das Fehlen des Pigments auf der StjUe des Peri- sloma Döllingeri, dieses so pigmentreichen Theils der Choroidea, ist dabei nicht zu über- sehen, und deutet ebenfalls auf eine tief lie- gende, pathologische Richtung in derBildungs- thätigkeit. Dieser Zustand erinnert an die an- geborne Leucosis derselben Stellen, die wir bei dem oben beschriebenen Fall von Colobom der Iris kennen gelernt haben. Jedenfalls geht aus der vorliegenden ana- tomischen Untersuchung das Resultat hervor, dass gleichzeitig mit der vorhandenen über- grossen Ausbreitung der Iris als Membran, Ab- weichungen in der Bildung des Ciliarkörpers, überhaupt aber der Choroidea vorhanden sind. Auch hier werden wir also abermals bei ei- nem Bildungsfehler der Iris auf einen gleich- zeiligen abnormen Zustand der Choroidea hin- gewiesen, wie wir das bereits bei näherer ana- tomischer Untersuchung der Dyscorie wahrge- nommen haben. Ohne zu weil zu gehen, dür-
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