De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet.

Espelet, Jean, 1882-

Date:: 1907

Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet. Source: Wellcome Collection.

49/86 (page 47)

Suture à trois étages de la paroi abdominale. Le 3 mai, on retire les mèches vaginales ; le 5 mai on enlève les » sutures de la peau. Réunion per primam. ' Examen macroscopique. — La tumeur développée à la place de l’ovaire gauche, grosse comme une tête de fœtus a une forme irrégu¬ lièrement ovoïdale, grossièrement lobujée, de couleur rosée. Chaque lobe présente à sa surface une quantité de petits mamelons de di¬ mensions variables, assez durs et de couleur blanchâtre. On remarque au pôle supérieur de la tumeur un grand kyste de couleur violacée, à contenu gélatineux et noirâtre. Disséminés à la surface de la tumeur, + ■ on trouve encore d’autres kystes de dimensions plus petites, dépas¬ sant rarement la grandeur d’une noisette et à contenu variant comme * consistance jusqu’à celle de la colle forte, et comme couleur depuis le jaune citrin jusqu’au rouge foncé. La tumeur est en totalité enveloppée d’une capsule fine, recou¬ verte d’un endothélium intact qui lui donne un aspect luisant, rappe¬ lant celui de la séreuse péritonéale. On remarque une quantité d’arbo¬ risations vasculaires d’assez grandes dismensions qui rampent à la surface de la tumeur immédiatement sous la capsule. La néoplasie est d’une consistance dure, presque ligneuse, tout à •V». O * fait comme un fibrome. A la coupe, on constate qu’elle est constituée dans sa plus grande partie par un tissu simili-conjonctif disposé en faisceaux plus ou moins volumineux, ici radiés, là enroulés et limitant entre eux de petits kystes à contenu colloïde. A la périphérie de la tumeur, le tissu est presque blanc, très peu rosé, très dur, criant sous le scapel, mais plus humide que dans un fibrome. Par raclage on obtient un suc plutôt clair contenant quel¬ ques éléments figurés. Au centre de la tumeur il est plus difficile de reconnaître la disposi¬ tion fasciculée et le tissu a une consistance.plus molle ; en outre, on trouve des îlots où il est presque gélatineux. Vers l’extrémité inférieure et sur une coupe sagittale, on trouve en¬ core un îlot grand comme une noix, encapsulé, d’une couleur jaune- grisâtre, vacuolé, sec comme du fromage. La tumeur était unie au corps de l’utérus par quelques adhérences qui furent détruites avec facilité.