De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet.

  • Espelet, Jean, 1882-
Date:
1907
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Credit: De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet. Source: Wellcome Collection.

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    éléments de la tumeur une consistance des plus variables, les uns pa¬ raissant franchement fluctuant, les autres presque solides. L’aspect de ces masses est également variable. Les unes sont transparentes, les autres, plus foncées, paraissent avoir un contenu hématique. Le doigt s’insinue entre ces masses et les sépare les unes des autres mais toutes semblent implantées sur un centre unique. Pas de gros vaisseaux à la surface de la tumeur ; pas de végétation papillaire ; çà et là quelques plaques nacrées de pachy-péritonite. Sur une coupe méridienne passant par le hile de l’ovaire, on voit que la tumeur est constituée par un volumineux noyau central supportant toutes les masses décrites ci-dessus. Le tissu qui constitue le noyau central a un aspect œdémateux: il est constitué par des travées très grêles de tissu blanc nacré circonscrivant des alvéoles de dimensions variables mais en général petites. Ces alvéoles contiennent un mucus très concret, d’aspect gélatineux, de coloration jaune verdâtre et don¬ nant par raclage un suc liquide très abondant. L’ensemble de ce tissu semble macroscopiquement peu vascularisé. La plupart des masses qui entourent la tumeur sont constituées par le même tissu que le noyau central dont elles semblent n’être qu’une émanation. On y trouve parfois des suffusions sanguines peu étendues mais pas de cavités contenant du sang à l’état libre. Les mas¬ ses les plus fluctuantes sont constituées par un tissu assez semblable, mais à mailles plus larges, à travées plus grêles contenant le même mucus plus abondant et plus fluide, avec quelques suffusions sanguines peu étendues. Près du hile de l’ovaire, on voit les débris d’une poche kystique rompue au cours de l’opération et contenant du liquide sanguinolent. Les parois de cette poche mesurent 4 à 5<«m d’épaisseur, elles sont limitées extérieurement par une surface lisse ayant le même aspect que le reste de la tumeur et intérieurement par une surface villeuse sanguinolente par places. L’ovaire gauche est petit, ratatiné, coupé de nombreux sillons qui lui donnent qn aspect cerchoïde, il ne contient, pas de kyste follicu¬ laire. Examen microscopique. — Fragments prélevés en différents points