Struma maligna (sarcomatosa) in venas progrediens ... / vorgelegt von Ernst Hesse.

  • Hesse, Ernst.
Date:
1895
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Credit: Struma maligna (sarcomatosa) in venas progrediens ... / vorgelegt von Ernst Hesse. Source: Wellcome Collection.

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    auch wieder die Neigung von innen nach aussen zu perforiren. Denn schon mit schwacher Vergrösserung o-ewahrt man deutlich, wie an einer kleinen Stelle dm innere Gefässwandung unterbrochen ist, und durch dieses Thor ein mächtiges Vordringen der Sarcomzellen statt hat. Inmitten der Yenenwand machen sie halt, und dort zeigt sich alsdann eine Anhäufung von Zellen fast bis zu jenen ausgedehnten Complexen, wie wir sie im tlirombus selbst wahrnahmen. Angenommen, der Durchbruch ist erfolgt, und es ragt die Geschwulst wärzchenartig in’s lumen hinein, welche weiteren Prozesse werden sich nun abspielen? Betrachten wir zunächst das Verhalten des vorüber¬ ziehenden Blutstroms zu den Geschwulstwarzchen. An¬ fangs strömt mit der gewohnten Geschwindigkeit das Blut an ihnen vorbei, findetjedoch eine, wenn auch zu¬ nächst unbedeutende Widerstandsvermehrung. Die Folge davon ist, dass sich Blutbestandteile, Blutplättchen so¬ wie farblose und rotlie Blutkörperchen an ihnen fest¬ setzen, und es so nach und nach zur Bildung eines Blut¬ thrombus kommt, die ja durch die an und für sich beim Kropfe schon bestehenden schlechten Circulationsverhalt- nisse noch begünstigt wird. Weiterhin stellt sich nun eine Fibringerinnung ein, welche fähiges Fibrin liefert, das bei mikroskopischer Betrachtung reichlich zellige Blutelemente in seinen Maschen birgt. Nun beginnt, gefördert durch die Fibringerinnung, eine geschwulst- massige Fntartung des Blutthrombus, die sich in der Weise vollzieht, dass in den Maschenräumen des Fibrin¬ netzes die junge Bindegewebsneubildung in ähnlicher Weise wie beim fibrinösen Exsudat der serösen Haute sich weiter verbreitet. Zwischen den Fibrinzügen sieht man die einzelnen Geschwulstzellen hinaufste.gen und in diesem günstigen Nährboden sich mächtig entwickeln,
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