Ueber Hirntumoren ... / vorgelegt von Rudolf Hugentobler.

  • Hugentobler, Rudolf.
Date:
1906
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Ueber Hirntumoren ... / vorgelegt von Rudolf Hugentobler. Source: Wellcome Collection.

    12/30 page 10
    fügiger Gelenkschmerzen in Hüften und Händen keine Beschwerden. Am 7. Februar 1901 erlitt nun aber Patientin wieder zwei Anfälle fast unmittelbar auf einander, die, wie es in der Krankengeschichte lautet, den Eindruck eines apoplektischen Insultes machten. Dies¬ mal stellte sich leichte motorische und amnestische Aphasie ein. Keine Lähmungen. Augenhintergrund zeigte nichts besonderes. Von diesem Tage an wurde Patientin zusehends dementer. Die Anfälle von plötzlicher Bewusstlosigkeit erfolgten noch drei Mal; am 10. April wurden im Anfall zuckende Bewegungen aller Ex¬ tremitäten und des Gesichtes beobachtet. Gegen das Lebensende zu fiel sie in zunehmende Bewusslosigkeit und machte am 21. Mai 1901 Exitus letalis. Ausser diesen Anfällen vorübergehender Bewusstlosigkeit, einer unbedeutenden Schwerbeweglichkeit des rechten Beines und einer geringen Aphasie waren bei der Patientin keine Lähmungen, keine Sensibilitätsstörungen etc. aufgetreten. Mit der Diagnose Encephalomalacia multiplex kam diese Frau zur Obduktion, welche ergab: Die Dura ist in der Gegend des vorderen Astes der linken Arteria meningea media mit der Gehirnoberfläche in Fünffranken¬ stückgrösse verwachsen. An der Peripherie dieser Stelle lässt sich die Dura von der Pia noch abtrennen, nicht mehr aber im Zentrum. Nachdem die Dura abgeschnitten ist, sieht man nun den kreisrunden Herd von grauweisser Farbe, der an der Peri¬ pherie stark inicierte Gefässe zeigt, in seiner Consistenz dieselbe der Gehirnsubstanz wenig an Härte übertrifft. Beim Quer¬ schneiden dieses Herdes präsentiert sich derselbe als klein¬ apfelgrosser, gelblichroter Tumor, der sich mit Leichtigkeit aus der ihn zum Teil umgebenden Hirnsubstanz, dieselbe compri- mierend, herausschälen lässt. Von der Compression betroffen war das linke Operculum und die linke Vorder- und Hintercentral¬ windung bis dreifingerbreit von der Medianlinie entfernt, ebenso, aber etwas weniger die angrenzenden Partien der 111. Stirn- und I. Schläfenwindung. Ventrikelflüssigkeit kaum vermehrt. Der Tumor war ein Sarcom und ging von den Hirnhäuten aus. Ein Tumor drängt sich in die Motorischen Rindenzentren beinahe einer ganzen Körperhälfte, zieht auch noch zum Teil das
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3