Die Urämie / von L. Landois.

  • Leonard Landois
Date:
1891
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Credit: Die Urämie / von L. Landois. Source: Wellcome Collection.

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    bis zu Ende nur halbseitig auf, völlig ähnlich den Erscheinungen einer Herderkrankung des Gehirnes. In diesem Falle (diffuse interstitielle Nephritis) zeigte der Kranke, bei übrigens noch wohlerhaltenem Bewusstsein, Krämpfe der Halsmuskeln, wobei der Kopf nach links gedreht wurde. Allmählich breiteten sich diese Krämpfe aus auf die Zunge, welche andauernd mit der Spitze nach links vorgeschnellt wurde, dann auf den linken Arm und das linke Bein. Derartige, stets auf die linke Seite beschränkte Krampfanfälle wech- selten mit krampffreien Intervallen. Von Anfall zu Anfall wird das Bewusstsein immer mehr benommen, so dass nur mit grosser Mühe noch die Fragen percipirt werden. Dann stellen sich wilde Delirien ein, in denen Patient das Bett- zeug zerreisst und, wessen er habhaft werden kann, ver- nichtet. Am Abend ein neuer heftiger Anfall folgender Art: Drehung des Kopfes nach links, Hervorschnellen der Zunge mit der Spitze nach links, klonische Krämpfe im linken Arm. Am folgenden Morgen tiefster Sopor, Krämpfe nur gering; Abends Tod. — Auch Strümpell sah einen Fall, in welchem die wiederholt eintretenden Krampfanfälle auf die rechten Extremitäten beschränkt waren. Gleichzeitig war das Sehvermögen beider Augen bedeutend herabgesetzt. Rechts fand sich sehr deutlich ausgesprochene venöse Ueberfüllung der Retina, links kein Befund; beide Pupillen und Maculae luteae normal. In einem anderen Falle wurde bei zwei Tage lang an- haltendem Sopor nur ein geringer Strabismus con- vergens wahrgenommen. Ein fernerer Fall von acutem Morbus Brightii zeigte abwechselnd Delirien und Sopor nebst Z uckun gen im Gesicht; dabei Temperatur bis 41*4° C. Aehnliche, nur partiell auftretende Convul- sionen in der Gestalt der sogenannten Jackson'schen Epilepsie, deren Symptome denen einer cerebralen Herd- affection durchaus glichen, sahen auch Chantemesse und Tenneson.*) Es waren sechs Fälle; in zweien konnte die *) Revue de med. Novembre 1885. — Siehe auch pag. 155.
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