Die Urämie / von L. Landois.

  • Leonard Landois
Date:
1891
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Credit: Die Urämie / von L. Landois. Source: Wellcome Collection.

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    Coma ein. Letzteres wird von Zeit zu Zeit von heftigen epileptiformen Anfällen unterbrochen. Am folgenden Tage stertoröses Athmen, Chey n e-Stok es'sches Phä- nomen, Trachealrasseln, so dass der Exitus befürchtet wird. Am nächsten Morgen jedoch weicht der comatöse Zustand, der Kranke ist aber noch völlig verwirrt, erkennt die Um- gebung nicht, hat Gesichts- und Gehörs-Hallucina- tionen. Zwei Tage darauf steigert sich die Aufregung zur Tobsucht: Patient schreit, beisst, ist kaum zu halten. Nach einer kräftigen Gabe Chloral und Morphium tritt Nachts Schlaf ein, aus welchem er am folgenden Morgen mit Bewusstsein erwacht. Die Aufregung ist geschwunden, auf Anrufen erkennt der Kranke die Umgebung. Am folgenden Tage ist derselbe noch nicht völlig klar, dabei hat er die fixe Idee, er habe Pappstücke in seiner Nase. In dem vorhergegangenen aufgeregten Zustande bohrte sich der Kranke mit dem Finger in der Nase und machte die Bewegung, als ob er sich etwas heraushole und dann wegwerfe. Eine ziemlich hochgradige Gedächtnissschwäche hielt noch längere Zeit an. Schliesslich erfolgte Heilung, auch der Nieren. In einem Falle*) von neuntägiger Anurie bei einem Erwachsenen in Folge von Steinen, wobei der Harn ammo- niakalisch zersetzt war, zeigte sich die Haut trocken, kühl, an den Extremitäten selbst kalt. Dabei trat starker Durst auf, allgemeine Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Schwere und Eingenommenheit des Kopfes, Schlaflosigkeit, später coma- töser Zustand mit schweren un heim Ii chenT räumen neben gleichzeitiger ausserordentlicher Un- ruhe, zuletzt anhaltendes Coma von Delirien unterbrochen, äusserste Kraftlosigkeit, (Genesung). — Unter dem Ausbruch urämischer Symptome beobachtete auch Stampf auf psychi- schem Gebiete vorübergehende Gedächtnissschwäche. In einem Falle trat eine Psychose ein, welche in fünf Wochen sich verlief. Ueber urämische Geistesstörungen im Verlaufe scarlati- nöser Nephritiden berichtet Fr. Voit, welcher einmal Tob- *) Zerbe, Nass. Corr.-Bl. 1860.
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