Die Unterleibsbrüche : mit einem Anhange über die Lageveränderungen der Eingeweide innerhalb der Bauchhöhle / von Carl Emmert.

  • Emmert, Carl, 1812-1903.
Date:
1857
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Credit: Die Unterleibsbrüche : mit einem Anhange über die Lageveränderungen der Eingeweide innerhalb der Bauchhöhle / von Carl Emmert. Source: Wellcome Collection.

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    üorfommenben [Hebitctionen en masse mit fortbefter^enber (^infcf;nürung burd; ben ^xnd}^aä^}al^. — T)k Fascia propria ift bon 21. doopev ber r^äufigfte @itj ber (5infd;nüritn3 be^eid;net iDorben, unb in ber Zljat bi(bet biefe ben ^rud;fad 3iinäd;ft umgeBeube ga^cie am ijatfe beffelben eine fe^ntge Umpßung, bie 6infd;nüruug \])olji beluirfcu fönnte, au bereit 55orfommen ni(^t ge^meifelt iDerben fann, Wim man bebeuft, ba^ ,^un)ei(en bei §erniotomieen gelingt, o^ne (Eröffnung be^ -^rnd;fade§ ^imfc^en bicfen nnb jene ga^cie am :^rnd)^(fe ein 3}kffer einpbringen unb ben :55rud) (ebtgüc^) burd; (S^>a(tung biefer ga^cie re:pcuirbar ^u mad^en. Jeboi^^ ift in ben mciften gaffen bie Fascia propria burd? ba§ berbid;tete fubferöfe ^^inbe^ gemebe mit beut ^rud;fad^a(fe fo berbunben, bag feine ifclirte ^^rennung ber ga^cie ol?ne @en)a(tanlDenbung mögtid; ift, unb bie einfd;nürenben Diinge müffen at6 burd; ben ^rud;('ad§a(^ unb bie Fascia propria gemeinfc^aftüd? gebitbet angefe^en tDerben. — S3em @imbernat'fd;en -53anbe iDurbe früf;er faft auöfd;ne6nd; bie öinfd;nürung ber (Sd;en!e(6rüd;e ^ugefd^rieben unb biefe ^Infic^t luirb and) bon einigen ^}leueren, bon 2Barb ^) nod) feftget;a(ten. ^Dagegen erl^ob man (21. doofer) ben (Sinti) urf, baß jene^ iöanb ben ^rnc^= f;atö nur tI)eihDeife umgebe unb bal;er nid;t einfd;nüren fönne. 3Daj3 bie erfte 2lnfid;t nid;t rid^ttg ift, ergibt fic^ auö bem bor^er ©efagten; aber and; bie ^iüeite ift eine ^u ejctreme, benn nid;t hM muß man bei manchen iBrud)^ ü))erationen iDirftid; ba§ beuttid; fühlbare (^imbernat'fd)e -53anb einfi^neiben um bie beftel)enbe (Sinfteminung ^u t^eben unb bie Oie:po|ition be^ ^rud)eg 3u ermögtid^en, fonbern bie eingeftemmt gen)efenen 3;;^eite geigen bielDeiten and; eine Oiinne ober ßinferbung, felbft Perforation, ivenn e§ ©ebärme finb, ioo biefetben bem @imbernat'fd}en ^aube angelegen ^aben. biefeö ^anb, t^eitö ber :^rud;fad^a(ö mit ber Fascia propria finb bat;er bie ben @(^^enfe^brud; am ^äuftgften einfc^nürenben ©ebitbe. — gür ben Operateur ift bie nähere ^enntniß ber einfd;nürenben XI;eite beßt;ar6 bon Sic^tigfeit, toeit er je nad; ^erfd;ieben:^eit berfetben fein ^erfa^ren ^ur §ebung ber (Sinftemmung mobificiren muß. — T)a bie Jncarceration :§äuftg fe:^r acut ift, finbet man bei ©c^enfet^ernien i)fter0 aU bei anbern iSrüd^en nur iDenig ^ruc^toaffer, bagegen ^>Iaftifd;e (S?:fubate unb ^erloac^^ fnngen. a) (&ß gehören ba()in fülcf;e D:perattoiiöfäI(e, hd lre(cf;en nacf; e^-ti'a:peritonaaler 'Z\^aU timg ber fef)ntge:t Sliiige bie Ofie^ofitiou nicf;t gelingt, bei?ov man ancf; nccf; ben Sntcf;[acf^ IjaU ge[:^)alten ^)at (£J)eHu§ -) 5. 93. ixntrbe in ^l^ei gällcn bctge^ogen, iveil, obgleicf; ber @(^enfetrtng fo bebentcnb etngefcf;nitten irar, ba§ man ben Ringer leicht etnfüf;ren nnb ben Ofling nacf; aGen @etten nmgel^en fonnte, bie Die^^ofitton ber fSingen:etbe nic^t mögüc^ mv, 3n betben i^ätTen beftanb bie (äinflemmnng im ^rnc^fa(Jf)aI[e, nad; beren Sirennnng ber ®arm Uiä)t ^nriicfiDttf;. ') Medical Times. 1851. Nov. - 2) ^anbbncf; ber ai^iiiirgie. 7te %ii\L Sb. L ^^eibelkrg 1851. §. 1388. ^nmerf.