Über den Bau und die Histogenese der Placentargeschwülste ... / von Arthur Dienst.

  • Dienst, Arthur.
Date:
1903
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Credit: Über den Bau und die Histogenese der Placentargeschwülste ... / von Arthur Dienst. Source: Wellcome Collection.

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    ziehen. Sie besteht sonst aus einer 3—4fachen Lage verschiedenartiger Zellen, deren tiefste deutlich als polyedrisch, mit scharfen Grenzlinien zu erkennen ist. Das Protoplasma derselben körnig. Die Kerne rund, intensiv dunkel gefärbt. Die dem intervillösen Blutraum zunächst ge¬ legenen Schichten dieser mehrschichtigen Zelllage lassen dagegen solche scharfe Protoplasmagrenzen nicht unterscheiden. Dort, aber auch nur dort, liegen vielmehr einzelne und zumeist kleinere Kerne, als die der tiefer gelegenen Schichten es sind, inmitten einer homogenen, intensiv gefärbten, zusammenhängenden Protoplasmamasse, nennen wir sie kurz Syncytialmasse. Unter dieser Oberflächenbedeckung findet sich eine ver¬ schieden breite Schicht spindelförmiger Bindegewebszellen, welche einen deutlich fibrillären Charakter trägt. Hier und dort zeigt sich auch zwi¬ schen diesen spindelförmigen Zellen die runde Bindegewebszelle. Ganz spärlich in der Peripherie, nach dem Centrum zu zahlreicher, finden sich dann die Färbeflüssigkeit weniger intensiv annehmende, stern¬ förmige Zellen mit runden Kernen; sie sind als Schleimgewebszellen zu deuten. An vereinzelten Bezirken in der Peripherie des Tumors ist dieser feste, fibrilläre Bau aufgelockert. Die einzelnen Bindegewebszüge zeigen dort eine lamellöse Schichtung. In den Maschen dieses ödematös durch¬ tränkten Bindegewebes finden sich kleine, intensiv gefärbte, runde Zellen mit relativ grossen Kernen, die als Lymphocyten aufgefasst werden müssen. Von diesen die periphere Zone der Geschwulst darstellenden Bindegewebs- zügen sieht man mehr oder weniger breite Fortsätze fast rechtwinkelig umbiegend, nach dem Centrum der Geschwulst hinziehen, so dass da¬ durch der Tumor in einzelne Felder abgegrenzt wird. In diesen, ge- wissermassen das Stroma der Geschwulst bildenden Bindegewebssepten verlaufen Gefässe von ziemlich grossem Caliber, welche die Eigenthüm- lichkeit besitzen, dass sie eine Muscularis nicht erkennen lassen. Sie sind strotzend mit Blut gefüllt. Ihre der Intima nach Innen aufsitzenden Endothelien sind vergrössert, die normale, platte Endothelzelle der Intima hat hier ein mehr rundliches Aussehen. Um die Intima herum verlaufen Bindegewebszüge gewissermassen concentrisch zu ihr. Von den grösseren Septen aus ziehen kleinere und von diesen wiederum aus kleinste und feinste Bindegewebszüge zwischen das eigentliche, lediglich aus Capillaren und deren gewucherten Endothelien bestehende Geschwulstparenchym, so dass letzteres in immer kleinere Bezirke durch diese Bindegewebszüge aufgeblättert wird. Im Allgemeinen lässt sich mikroskopisch der Nach¬ weis erbringen, dass das fibrilläre Bindegewebe der Peripherie nach dem Centrum zu allmälig und ohne feste Grenzen den Typus des Schleim¬ gewebes annimmt, und schliesslich bestehen im Centrum der Geschwulst die die kleinsten Bezirke des eigentlichen Geschwulstparenchyms durch¬ ziehenden Stromazüge lediglich aus Schleimgewebe.
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