Étude sur le mycosis fongo"ide / par Émile Vidal et L. Brocq.

  • Émile Vidal
Date:
1885
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Credit: Étude sur le mycosis fongo"ide / par Émile Vidal et L. Brocq. Source: Wellcome Collection.

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    pital St-Louis, pavillon Gabrielle, n° 23. Pendant sa jeunesse, il a eu des attaques de rhumatisme articulaire aigu, et à l’âge de 26 ans il aurait eu un chancre induré. Il prétend n’avoir jamais fait d’excès al¬ cooliques: il n’aurait jamais eu de maladie de peau antérieure à l'af¬ fection actuelle. Celle-ci débuta il y a cinq ans par une éruption subite d’urticaire qui survint au milieu de la nuit, envahit tout le tronc à l’exception des jambes et de la face, persista pendant trois jours et détermina des démangeaisons atroces. Puis l’urticaire disparut, mais le prurit persista pendant quelque temps, nuit et jour, quoiqu’un peu moins violent, sans la moindre lésion objective. Peu à peu cependant, le malade vit apparaître sur les épaules et sur le devant de la poitrine des plaques rouges qui augmentèrent d’étendue et d’épaisseur, et qui finirent par dégénérer en de véritables tumeurs. Au bout de trois mois, ces lésions avaient envahi les épaules, la poitrine et le dos : les démangeaisons avaient repris toute leur intensité première. Le malad e consulta alors un médecin de Louvain qui lui prescrivit d’abord de l’arséniate de soude, puis des préparations hydrargyriques et de l’iodure de potassium. Loin de céder à cette médication, l’affection fit des progrès rapides; les bras, le cou, le ventre et les cuisses fu¬ rent envahies. Les jambes, la face, le cuir chevelu, la verge et le scrotum étaient les seules parties du corps qui fussent encore in¬ demnes. Cet état a persisté jusqu’à l'époque actuelle avec des variations en plus et en moins dans la forme, le volume et le siège précis des tumeurs. Cinq jours avant l’entrée du malade au pavillon Gabrielle, les bras et les cuisses se sont recouverts assez rapidement d’une éruption eczémateuse d’un rouge vif, qui semble être consécutive à des lésions de grattage. Le 21 septembre, lors de son entrée au pavillon Gabrielle, on con¬ state que l’affection que nous venons de mentionner est constituée par des tumeurs d’un rose pâle pour la plupart, en certains points d’un rouge vif, de consistance mollasse, et non douloureuses à la pression. Leur volume et leur forme sont des plus variables : elles sont soit allongées en cordons irréguliers, soit ovoïdes, soit hémisphériques. Les plus grosses ont le volume d’une noix ; les plus petites, con¬ fluentes pour la plupart surtout sur l’abdomen, circonscrivent par leur réunion des espaces polygonaux, irréguliers, fortement colorés en rouge, un peu infiltrés, et qui sont probablement le siège de lé¬ sions identiques en voie d’évolution ou de régression. Leur surface est lisse; quelques-unes sont cependant chagrinées ; parmi ces der¬ nières il en est surtout une, située à la partie latérale droite et infé^
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