Introduction de l'étude histo-pathologique du corps thyroïde (Lésions élémentaires) / par Gustave Roussy et Jean Clunet.

  • Gustave Roussy
Date:
1911
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Credit: Introduction de l'étude histo-pathologique du corps thyroïde (Lésions élémentaires) / par Gustave Roussy et Jean Clunet. Source: Wellcome Collection.

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    C) Proliférations épithéliales néopla¬ siques malignes. — a) Les proliférations épi¬ théliales malignes du corps thyroïde ne sont pas toujours d’un diagnostic histologique aisé. C’est ainsi qu’il existe des formations néoplasiques revêtant à peu près strictement l’aspect d’un goitre colloïde, au degré de la prolifération près. Elles sont constituées par des vésicules remplies de substance colloïde et dont les cellules de revê¬ tement ont le type de la cellule adulte. C’est là ce que nous appelons Yépithélioma acineux ou typique, dans lequel rentrent les cas décrits par les auteurs sous le nom de goitre métastatique. A l’examen des coupes histologiques de la tumeur thyroïdienne, il est parfois impossible de diffé¬ rencier cette forme d’épithélioma du goitre aci¬ neux à vésicules moyennes, et le fait seul de la métastase vient apporter la signature de leur ma¬ lignité. Cependant, dans nombre de cas, on trouve en quelques points des karyokinèses et surtout des monstruosités cellulaires qui témoi¬ gnent de la malignité du néoplasme (fig. 10). b) La cellule glandulaire néoplasique peut aug¬ menter de volume, devenir cylindro-cubique, rappelant, en les exagérant, les caractères que nous avons décrits dans l’hyperplasie compen¬ satrice et le Basedow. Dans les tumeurs de ce type, la colloïde est très peu abondante et chro¬ mophobe (fig. 11). C’est Y épithélioma cylindro- cubique. c) On peut observer des épithéliomas du corps thyroïde dans lesquels les cellules épithéliales, au lieu de tapisser des cavités glandulaires ou de former des travées pleines, s’ordonnent sur des
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