Thèse sur la valuer [i.e. valeur] relative des méthodes de traitement des rétrécissements de l'urètre / par le Dr Morel-Lavallée.

Morel-Lavallée, Victor Auguste François, 1811-1865.

Date:: 1857

Credit: Thèse sur la valuer [i.e. valeur] relative des méthodes de traitement des rétrécissements de l'urètre / par le Dr Morel-Lavallée. Source: Wellcome Collection.

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$ment ail franchi l’obstacle, l’irritation delà partie antéi ieure du canal opère une détente subite, et provoque l’émission de l’urine. Si cepen- dant la sensibilité de l’urètre ou la violence du spasme rendaient le cathétérisme difficile, le cblorofoi me ou l’amylène seraient de puissants auxiliaires. L’accident se renouvelle-t-ü, on laisse à demeure une sonde élastique. Dans le cas où, la rétention succédant au spasme, le rétrécissement, de temporaire tend à devenir permanent, i\J. Mercier incise l’espèce d’épeiou que forme en haut, dans le canal, la paroi inférieure de la portion membraneuse soulevée par le muscle de Wilson. Il cite un succès de celte opération exécutée en présence de M. Robert; mais comme la rétention d’urine fut remplacée par un certain degré d’in- continence, la signification de ce fait ne nous paraît pas suffisamment nette. Le col de la vessie, en cjuelque sorte suppléé par le rétrécisse- ment, aurait-il perdu de son ressort? On voit que, suivant le degré ou les conditions diverses de l’affection, le rétrécissement spasmodique s’adresse tour à tour aux trois giandes méthodes dont nous verrons bientôt de plus larges applications, c’est- à-dire la dilatation, la cautérisation et l’incision. Les rétrécissements inflammatoires sont l’accompagnement obligé de l’uréti ite, surtout de l’urélrile aiguë, par legonflement qu’elle amène dans les parois du canal. Ce rétrécissement, qui n’apporte gé- néralement pas d’obstacles sérieux à l’excrétion urinaire, cesse avec la phlegrnasie dont il est la conséquence. Quelquefois des bouffées in- flammatoires, causées par des excès de table ou autres, viennent aggra- ver, au moins momentanément, un rétrécissement organique. Il en est de même du spasme de l’urètre, en sorte que les trois ordres de rétrécissements peuvent se complic|uer mutuellement; c’était un lien de plus, une nouvelle raison de les rapprocher dans la description. Le traitement du rétrécissement inflammatoire, n’étant que celui de l’inflammation même, ne doit pas nous arrêter. Les rétrécissements organiques se divisent, sous le rapport étio-$