O vaspoznavanii raznykh stadii bugorchatki legkikh po mokrotie i o liechenii ikh kreozotom i gvaiakolom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Grigoriia Iakovlevich Karpova ; tsenzorami, po postanovleniiu Konferentsii, byli professora S.P. Botkin, Iu.T. Chudnovskii i priv.-dots. M.I. Afanas'ev.
- Karpov, Grigorii Iakovlevich, 1856-
- Date:
- 1889
Licence: Public Domain Mark
Credit: O vaspoznavanii raznykh stadii bugorchatki legkikh po mokrotie i o liechenii ikh kreozotom i gvaiakolom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Grigoriia Iakovlevich Karpova ; tsenzorami, po postanovleniiu Konferentsii, byli professora S.P. Botkin, Iu.T. Chudnovskii i priv.-dots. M.I. Afanas'ev. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
22/232 page 18
![обусловливается не только различными другими заболѣваніями лег- кихъ, но и при совершенно нормальныхъ органахъ дыханія — большою слабостью, сильною лихорадкою, разстройствомъ иннер- ваціи, затрудненными движеніями діафрагмы (переполненіе же- лудка и кишечника), грудной стѣнки (плевритическія сращенія. боли). При всѣхъ лихорадочныхъ болѣзняхъ количество выды- хаемаго воздуха можетъ пасть до и даже до части нор- мальнаго объема (Котовп],иковъ) ^). Гутманъ ^) полагаетъ, что если принять во вниманіе отношеніе объема верхушекъ къ объему всего легкаго, то окажется, что даже полная инфильтрація вер- хушекъ можетъ понизить величину дыханія только на 200 к. с. Данными спирометріи для діагноза можно было бы воспользо- ваться въ томъ случаѣ, когда была бы извѣстна жизненная емкость легкихъ у человѣка до его заболѣванія, или еслибы емкость представляла одну и ту же величину для всѣхъ людей; но въ дѣйствительности оба названныя условія не суш,ествуютъ, и въ этомъ лежитъ причина, что спирометрія даетъ такъ мало дан- ныхъ для діагностики (ЕісЬЬогзІ). Что касается пнейматометріи, то и она не представляехъ вполнѣ надежныхъ цифръ, такъ какъ колебаніе ихъ тоже велико въ предѣлахъ, считаемыхъ нормальными. По Котовщ,пкову сила вдыханія юіпітит 44 тіт., шахітит 100 шіш., и выдыханія тішшит 98, тахітііт 150. Въ виду такихъ колебаній, полу- ченныхъ у совершенно здоровыхъ людей, нельзя думать, чтобы данныя пневматометріи были существенны для діагноза. Еш,е менѣе можно сказать въ пользу торакометріи, какъ на это ука- зываетъ Винтрихъ; при помощи сего инструмента невозможно дойти ни до какого спедіальнаго распознаванія и, притомъ, при грудныхъ болѣзняхъ расширеніе груди зависитъ отъ столь мно- гихъ причинъ, что опредѣлить ихъ раздѣльно нѣтъ никакой воз- можности. На этомъ основаніи торакометрія, по мнѣнію Винт- риха, не найдетъ много приверженцевъ и „будетъ служить только любопытнымъ предметомъ діагностическихъ тонкостей (см. у Ко- товщикова стр. 215), Разбираемые способы изслѣдованія скорѣе всего могутъ служить мѣриломъ для хода болѣзни, т.-е. наклон- ности ея къ у.іучшенію или ухудшенію. Итакъ, мы остановились на 2-хъ элементахъ въ мокротѣ въ вопросѣ о распознаваніи бугорчатаго заболѣванія легкихъ: на Ко- ховскихъ бациллахъ и эластическнхъ волокнахъ. Въ литературѣ Котовщііковъ. Руков. къ физической діагностіікѣ. Гутманъ. Руков. къ клпнич. зхетодамъ іізсіѣдованія.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22307746_0022.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


