O vaspoznavanii raznykh stadii bugorchatki legkikh po mokrotie i o liechenii ikh kreozotom i gvaiakolom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Grigoriia Iakovlevich Karpova ; tsenzorami, po postanovleniiu Konferentsii, byli professora S.P. Botkin, Iu.T. Chudnovskii i priv.-dots. M.I. Afanas'ev.

Karpov, Grigorii Iakovlevich, 1856-

Date:: 1889

Credit: O vaspoznavanii raznykh stadii bugorchatki legkikh po mokrotie i o liechenii ikh kreozotom i gvaiakolom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Grigoriia Iakovlevich Karpova ; tsenzorami, po postanovleniiu Konferentsii, byli professora S.P. Botkin, Iu.T. Chudnovskii i priv.-dots. M.I. Afanas'ev. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

Cover
Title Page
Cover

221/232 page 217

№ 34. МИХАИЛЪ ТИХОНОВЪ. Рядовой 91 Двинскаго пѣхотнаго полка, 24 лѣтъ отъ роду, поступилъ въ Спб. Николаевскій военный госпиталь 9 января 1889 г. съ явленіями вторичнаго сифилиса на кожѣ и слизистыхъ оболочкахъ. У больного былъ кашель, который къ концу мѣсяца усилился, по- явилась лихорадка и поты; при изслѣдованіи мокроты найдены Ко- ховскія бациллы и эластическія волокна. Больной оставался въ си- филитическомъ отдѣленіи для спеціальнаго лѣченія. Апатпевіз еі зіаѣиз ргаезепз: кашель у больного уже съ годъ, раза два было кровохарканье. Въ семьѣ его мать больна, сильно каш- ляет^, грудь болитъ; сестра умерла въ молодыхъ годахъ тоже отъ грудной болѣзни. Больной тѣлосложенія средняго, питанія плохаго,— худой, блѣдный. Лѣвая лопатка стоитъ ниже правой и вся лѣвая половина грудной клѣтки отстаетъ въ движеніяхъ; экскурсіи клѣтки €лабы. При перкуссіи замѣчается притупленіе тона надъ правой клю- чицей и лопаткой, подъ ключицей тонъ съ барабаннымъ оттѣнкомъ; на лѣвой сторонѣ перкурорный тонъ спереди неизмѣненъ, притупле- ніе есть но ахШаг'ной линіи; подъ обѣими лопатками также тонъ притупленъ. При аускультаціи получается слѣдующее: въ правой вер- хушкѣ порядочное количество субкрепитирующихъ хриповъ и выдыхъ, принимающій сзади на лопаткѣ бронхіальный характеръ, вибрація усилена; на лѣвой сторонѣ спереди жесткое дыханіе и подъ ключи- цей въ концѣ вздоха иногда появляются мелкіе хрипы, выдыха нѣтъ; подъ обѣими лопатками—пузырчатые и свистящіе хрипы въ неболь- шомъ количествѣ, слѣва менѣе и слышатся не отчетливо; по лѣвой ахШаг'ной линіи дыханіе затемнено. Тоны сердца чисты, безъ шумовъ. Печень и селезенка не пропі;уиываются. Стулъ—большею частью—нор- мальный, повышена, по ночамъ поты. Сильный и частый кашель. Мокроты довольно много, слизисто-гнойная. Аппетитъ плохой. Наз- наченъ гваяколъ внутрь и въ формѣ вдыханій. Лѣченіе переносилось хорошо. Въ мочѣ бѣлку ни разу не было найдено. Теченіе болѣзни было такое: кашель нѣсколько уменьшился, мокрота стала жиже, отхар- кивалась легче и количество ея, а равно и содержаніе бациллъ въ концѣ мѣсяца тоже уменьшилось. Упругія волокна постоянно были находимы. Аппетитъ улучшился и сверхъ госпитальной порціи больному давалась котлета, молоко и вино. Лихорадочное состояніе и поты почти не прекратились, хотя колебанія температуры сдѣлались менѣе рѣзкими. Вѣсъ больного въ теченіи всего мѣсяца мало измѣнялся, такъ что можно считать, что вѣсъ держался почти на одномъ уровнѣ. Емкость легкихъ постепенно возрастала, хотя увеличеніе получилось небольшое. При изслѣдованіи больного 28-го февраля найдено слѣ- дуюп],ее: притупленіе тона остается въ правой верхушкѣ, какъ и въ началѣ; а подъ лопатками и по лѣвой ахіИаг^ной линіи тонъ яснѣе. Въ обѣихъ верхушкахъ субкрепитируюш,іе хрипы и въ правой бронхіальный выдыхъ сзади; подъ лопатками и по лѣвой подмышко- вой линіи слышится ослабленное везикулярное дыханіе и количество хриповъ значительно уменьшилось; спереди подъ обѣими ключицами жесткое дыханіе, справа въ концѣ вздоха трескучіе хрипы. Больной остался въ госпиталѣ для дальнѣйшаго пользованія.

Licence and re-use

Contents