Della esofagotomia e di un nuovo metodo di eseguirla memoria / [Andrea Vaccà Berlinghieri].

  • Andrea Vaccà Berlinghieri
Date:
1820
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Credit: Della esofagotomia e di un nuovo metodo di eseguirla memoria / [Andrea Vaccà Berlinghieri]. Source: Wellcome Collection.

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    Nè Verduc, nè Guattani, nè Richter, nè Bertrandi, nè Beniamino Bell, nè Monlegt già si nascosero i non lievi rischi che si do¬ vevano incontrare nello scoprire ed incide¬ re l’esofago, allorché il corpo straniero nou lo sollevava in modo da formare tumore al collo , perchè situato fra parti interessan¬ tissime alla vita, che uon possono esser fé* rite senza compromettere i giorni dell’am¬ malato. Ma queste difficoltà le credettero En dedans serait la trachée-artere , et le neri recti rant doni la section pourrait entrener l’alteration cu l’atìai- blissement de la voix. L’incision commencerait au dessous de lartere tyroidienne superimre et se terminerait au dessus de la tyroidienne inferieure. Mais quelques exactes que puis* sent etre les connoissances anaiomiques de T operate ur, les risques qu’une stmblable operation ferait courir sont trep grandi pour qu’e.n dut la pr. liquor. Si la dilatatori de 1’ esoplinge etait poi id ?.u point qu’il ioima ime tumenr saillante sur les pailies laieraics du col, on inciscrail sur elle avec aulant plus d; atdiesse que ce canal aurait en se dilatant ecarlè Ics vaisseatix, doni la Icsion est à craindrej 1’ einploi d’uDe fonde à dard ou de tout autre instrnmcot analogue avec le quelle on percerait 1’ esophage de dedans en dehors serait plus dengereux encore que l’incision exterieure faite sans guide. Jourdan all’articolo dell'Esofagotomia del Dizionario del¬ le Scienze Mediche cosi scrive. Quoiqu’il en soit de tout ces raisonnements le risque d’ une operation semirigide doivent en delourner ceux mèmes des operaleurs doni les connoissances analomiques seraitnt les plus exactes. Les circonstances qui seules pourraient autoriser à fentrepren- dre , exiger méme qu’on la pratiquat. seraient l’inamovibi- lité absolue du corps étranger, l’imminence de la suffeca- tion on l’impossibilile' absolue totale d’avaler, la situation du corps etranger à la partie superiure de fesophage, ( lieu ou du reste on a coutume de l observer ) mais prin- cipalment l'existence d’une tutneur fortnee par sa saillie sur les parties laterales du col.