Die geographische Verbreitung des Blasenwurmleidens, insbesondere des Alveolarechinococcus der Leber und dessen Casuistik seit 1886 / Adolf Posselt.

  • Posselt, Adolf.
Date:
1900
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Credit: Die geographische Verbreitung des Blasenwurmleidens, insbesondere des Alveolarechinococcus der Leber und dessen Casuistik seit 1886 / Adolf Posselt. Source: Wellcome Collection.

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    lieh der Frequenz des Echinokokkenleidens vor den übrigen europäischen Ländern einnimmt, und fordern direct zu einem Einschreiten der staatlichen Sanitätsorgane behufs Eindäm- mung dieser gefahrvollen Verseuchung der Bevölkerung durch den Parasiten heraus. Wie im angrenzenden Bosnien und in der Herzegowina das Leiden eben- falls eingenistet ist, wurde mehrmals erwähnt. Auch im benachbarten Monte- negro tritt es auf. Herr Primararzt und Director des Spitales Danilo I. in Cetinje Dr. Perazic hat, einer Privatmittheilung vom 17. Mai 1900 zufolge, im Verlaufe von 2 Jahren 4 Echinokokken operirt und zwar 3 der Leber und 1 der Pleura. In allerjüngster Zeit veröffentlichte Renon eine Beobachtung über Alveolarechinococcus (Echinococcus multilocularis [alveolaris] observes chez un Fran^ais. Compt. rend. hebd. de la Soc. de biolog. 1900, Nr. 7, p. 167; aus- führlicher: Kystes hydatiques multiloculaires [alveolaires] de la Plevre et du Poumon droits. Bull, et mem. de la Soc. medic. des höp. de Paris 1900, Nr. 14, p. 493). Die interessante Beobachtung, auf die wir hier nicht näher eingehen können, betrifft einen 36jährigen Mann und zwar einen Fleischer aus Chambly in l’Oise, der seit mehr als 15 Jahren in Paris wohnte und Frankreich nie ver- lassen hat. Renon hält seinen Fall für den ersten in Frankreich selbst beob- achteten. Wenn auch die von dem Autor gegebene Beschreibung der parasitären Bildung in Lunge und Pleura für den Alveolarechinococcus zutrifft, so weichen doch die Tumoren in mancherlei Hinsicht von dem gewöhnlichen Verhalten dieser Art ab. Auch Renon erklärt den Fall R e b o u l s (Kyste hydatique multiloculaire primitif de la plevre droite etc. Gaz. d. höp. 1893, p. 1238) eher als multiple Cysten der Pleura (s. S. 220 u. 316). Dagegen beging Renon, der überhaupt den Alveolarechinococcus als Resultat einer Aussaat des gewöhnlichen anzusehen scheint, den oft besprochenen Irrthum, indem er multipel mit multiloculär verwechselte. Die Arbeit von Alexinski (Experimentelle Untersuchungen über die Verimpfung des multiplen Echinococcus in die Bauchhöhle, Klinik Bobrow, Chirurgie, 1898, Nr. 1 [russ.], deutsch erschienen im Archiv f. klin. Chir. 1898, Bd. 56, H. 4) übersetzt er mit Recherches exp. sur l’inoculation de Fechinocoque „multiloculaire“ dans la cavite abdominale, und spricht dann von dieser Ver- pflanzung des multiloculären Echinococcus in die Bauchhöhle der Versuchsthiere. Durch Vermittlung des Herrn Collegen Renon konnte ich in allerjüngster Zeit, Juni 1900, Einsicht nehmen in die Originalmittheilungen von Gerin- Roze, Reboul und Cassoute (s. S. 220 und Literaturverzeichniss). Meine (S. 220) ausgesprochene Vermuthung, dass es sich in diesen Fällen höchstwahrscheinlich nur um vielfache, „multiple cystische,“ und nicht um „multiloculäre (alveoläre)“ Echinokokken handle, wurde bei der Lecture der Originalarbeiten aller drei Verfasser zur vollständigen Gewissheit. Einige Stichproben mögen genügen: Beim Kranken Gerin-Rozes kamen aus einer nejien sich eröffnenden Tasche mit der herausfliessenden Flüssigkeit mehr als 200 Hydatiden zum Vorschein. Schon aus der Ueberschrift der Eigenbeobachtungen Reboul’s geht diese oft besprochene Verwechslung hervor. Bei der ersten derselben heisst es: Kyste hydatique biloculaire du foie, Laparotomie, Incision et drainage de kystes. Guerison. Mehrmals wird von der grossen Anzahl von Tochterblasen gesprochen. Die beigeschlossene Bibliographie, zumeist französischer Autoren, betrifft durchgehends Arbeiten über die chirurgische Behandlung in mehrfacher Zahl Posseit, Verbreitung des Blasenwurmleidens. 21