Ueber das Aneurysma der Arteria meseraica : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät in Erlangen vorgelegt / von Louis Koch.

  • Koch, Louis.
Date:
1851
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Credit: Ueber das Aneurysma der Arteria meseraica : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät in Erlangen vorgelegt / von Louis Koch. Source: Wellcome Collection.

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    Mesoraicalarlcrien von der höchsten Wichtigkeit.. Die während des Lebens angegebenen, sich fortwährend steigernden Schmerzen in der bezeichneten Gegend des Unterleibes finden ihre Erklä- rung in dem Aneurysma der Gekrösarterie und beweisen, dass, wenn auch viele Fälle grösserer und kleinerer Aneurismen, nament- lich wenn sie langsam entstehen und wachsen, ohne schmerz- hafte Empfindungen sich bilden können, — dass, sagen wir, es auch Fälle von Aneurysmen gibt, deren Bildung mit mehr oder weniger heftigen Schmerzen einhergeht, besonders dann, wenn solche Aneurysmen schnell sich vergrössern oder überhaupt in solchen Gegenden Vorkommen, wo nervenreiche Gebilde sich be- finden. Diese Schmerzen im Unlerleibe konnten uns daher nur das andeuten, dass vielleicht in der betreffenden Region des Un- terleibes irgend ein krankhafter Process stattfand, der nähere Silz dieses Processes aber koifhte bei den nicht abgemagerten Bauchdecken nicht genau ermittelt werden. — Es war diess aber auch dadurch nicht möglich, dass man die Wahrnehmung von einer Pulsation und von einem schwirrenden Geräusche zu Hülfe nahm; diese letzteren Symptome finden ihre Erklärung in dem Befunde, nämlich in dem Aneurysma der Gekrösarterie selbst. Es fragt sich nun, ob die Pulsation und das schwirrende Geräusch in dem Aneurysmasacke selbst erzeugt worden ist, oder in der hinter dem Aneurysma gelegnen und vorbeilaufenden Aorta. Für die erslere Ansicht lässt sich manches geltend ma- chen, als die Deutlichkeit der wahrgenommenen Pulsation, das mit der aufgelegten Hand leicht wahrnehmbare und ohne bedeu- tenden Druck auf den Unterleib zu erzeugende Gefühl des Schwirrens, ferner der geringe Tumor des Ancurysmasackcs selbst, welcher iiberdiess nicht unmittelbar auf der Aorta auf- liegend , sondern bei der Sektion mehr gegen die rechte Sciten- gegend hin gelagert, aufgefunden wurde. Auf welche Weise nun dieses schwirrende Geräusch erzeugt wurde, ist nur schwer zu bestimmen, — um so mehr, als die innere Fläche der Ge- krösarlcric oberhalb des Aneurysma keine merklichen Rauhigkei- ten an der Innenfläche darbot, und ein grosser Theil des ohne- hin nicht umfangreichen Aneurysma mit Blut- und Fascrsloffgc-
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