Mémoire sur l'extirpation de l'astragale : lu à l'Académie des sciences dans la séance du 13 février / par MM. Rognetta et Fournier-Deschamps.

  • Francesco Rognetta
Date:
1843
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Credit: Mémoire sur l'extirpation de l'astragale : lu à l'Académie des sciences dans la séance du 13 février / par MM. Rognetta et Fournier-Deschamps. Source: Wellcome Collection.

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    tratner la mort. Nous primes le parti d’extraire l’as- tragale déplacé et séparé de toutcequi pouvait le faire viv re. »Une incision fut pratiquée à la peau sous laquelle iï se trouvait parallèlement à l’axe du pied. Sa têie et sbn col parurent aussitôt; ils furent saisis, maisinuti- lérrient. Là partie postérieure de l’os, retenue entre le tibia et le calcanéum, ne pouvaiten être dégagée. Ce tut fbtit aüssi ihutilérftent que nous essayâmes de le re- mettre à sa place. Frappés de cette résistance inatten- duè, nous en recherchâmes la cause avec attention et nous éeconhùmès, non sans une extrême surprise, que l’àstragale était renversé de telle sorte, que sa face stiplérieure devènue inférieure, que l’inférieure était devenue supérieure, êt que la saillie en forme de cro- chet qu’oüobserve à sa partie postérieure et inférieure, èngàgéèsouslè tibia, était l’obstaclequi s’opposait à l’ex- Irâction. Jugeant alors que nous ne pourrions réus- sir (iü’aüfant que nous parviendrions à soulever la tête de l’astragale , afin de dégager son crochet de dessous te tibia et sa poulie de l’excavation du calcanéum , nous passâmes un fort cordon de fil autour du col de l’àstragale; et en soulevant fortement sa tête, nous ré- tissimes àdégagèr et à extraire l’os tout entier, à l’excep- tion de là pointe de son crochet, qui resta dans la plaie, delaquellêü sorlitquèlquè temps après.»Les suites de cette opération ont été heureuses, le malade ayant été guéri au bout de quatre mois de traitement. — Il y a dans ce fait une circonstance assez rare : c’est le renversement de l’astragale sens dessus dessous. Nous verrons tout à l’heure comment cela peut avoir lieu. Disons seulement qu’une condition essentielle, c’est que la peau soit intacte, ou, en d’autres termes, què la luxatioiï né soit pas accompagnée de plaie ar- ticulaires. Dupuytren : Leçons orales , t. 11, p. 10, (2«édi(.) i L’astragale et le calcanéum étant unis par desliga- ihënts très forts et très nombreux, n’ayant qu’un mou- vétfiént de glissement très obscur, on avait pensé qu’ils
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