Ueber Anus artificialis bei Carcinoma Coli descenditis ... / Gustav Schelle.

  • Schelle, Gustav (Gustav Adolph), 1864-
Date:
[1889?]
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Credit: Ueber Anus artificialis bei Carcinoma Coli descenditis ... / Gustav Schelle. Source: Wellcome Collection.

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    der Beschreibung des Falles soll das Verfahren aus- fiihrlicher behandelt werden. Ihr gegenüber stehen die beiden sogenannten extra¬ peritonealen Methoden: a) die Methode von Callisen und Amussat, b) die von Dolbeau und Duplay. Die letztere ist bisher nur zweimal ausgeführt, von jedem der beiden genannten Chirurgen einmal. Sie be¬ zweckt die extraperitoneale Eröffnung des Coecum. Dol¬ beau beschreibt die Operation folgendermassen: „Man sucht das Coecum auf, indem man eine Incision in der Fossa iliaca dextra parallel mit dem Poupart’schen Bunde und 2 cm über ihm anlegt. Beim Peritoneum angelangt, löst man dasselbe nach unten und in geringer Ausdehnung ab und sieht arn Grunde der Wunde das geblähte und wenig bewegliche Coecum. Man kann es leicht mit einer anatomischen Pincette fassen und vor¬ ziehen, dabei stets ausserhalb der Peritonealhöhle blei¬ bend. Es wird mit einigen Heften an den Wundrändern tixirt und erst dann eingeschnitten ]).“ Neben diesem Verfahren steht die viel ältere so¬ genannte lumbale Methode von Callisen, die dieser im Jahre 1798 zuerst angedeutet und Amussat zuerst aus¬ geführt hat. Schon Duret machte die lumbale Colotomie an einer Leiche, doch Amussat erhob sie 1838 erst zur Methode. Der Angelpunkt der Methode beruht darin, durch 1) Maydl. Feber den Darmkrebs.